Магнитолазерная терапия, современная процедура физиотерапии. Магнитолазеротерапия Магнитно лазерная терапия пройти курс

Магнитолазерная терапия

Магнитолазеротерапия (магнитолазерная терапия) -основана на воздействии свето-лазерного излучения на больную часть тела человека. Устройство аппарата позволяет создавать различные комбинации лазера с магнитом и светодиодами, с помощью биофотометра подбирается доза воздействия, устанавливаются параметры лазерного излучения. При этом учитываются возрастные, физические и психоэмоциональные особенности пациента.

Механизмы биологического и лечебного действия инфракрасного излучения лазеров и светодиодов

Применение лазеров в медицине основано на взаимодействии света с биологическими тканями. Фотобиологические эффекты непосредственно зависят от параметров лазерного излучения: длины волны, интенсивности потока световой энергии и времени воздействия на биологические ткани (доза). ИК НИЛИ в диапазоне длин волн 0,85 - 1,3 мкм (тепловое излучение) проникает в биологические ткани на глубину до 6-7 см. Глубина проникновения в ткани этого излучения определяется как расстояние, на котором амплитуда электрического поля убывает в е раз, а плотность потока мощности - в е 2 раз (е = 2,71 - основание натуральных логарифмов). Сравнительно мощные (1-10 Вт) и короткие (70-150 нс) импульсы ИК НИЛИ делают ткани биологического объекта более прозрачными для низкоинтенсивного (10-100 мВт) непрерывного ИК излучения светодиодов за счет эффекта насыщения населенностей электронных состояний в оболочках атомов биологических структур.

ИК излучение поглощается кислородом, водой, некоторыми ферментами и биологическими структурами (в первую очередь мембранами клеток); тепло увеличивает колебательную энергию биомолекул, утилизируется жидкими средами организма. Поглощение световой энергии тканями является ключевым моментом, от которого зависит выраженность последующих процессов. Согласно основному закону фотобиологии, биологический эффект может вызвать лишь свет такой длины волны, который поглощается отдельными молекулами-акцепторами или мембранами клеток. Неравномерность поглощения НИЛИ и света различными структурами обусловливает тепловую неравновесность в биологических тканях. Это может приводить к деформациям клеточных мембран (из-за изменения осмотического давления) и изменению на них электрического потенциала, что влияет на метаболизм в биологических тканях и является одним из механизмов биофизического, триггерного по сути действия НИЛИ.

НИЛИ с длиной волны от 0,9 до 1,3 мкм непосредственно без участия фотосенсибилизаторов генерирует высокоэнергетический синглетный (возбужденный) кислород. Последний, воздействуя на клеточные мембраны, изменяет антигенные свойства тканей, ведет к изменению структуры ряда соединений, содержащих двойные химические связи - его акцепторы (пуриновых и пиримидиновых оснований, холестерина, стероидных и половых гормонов, желчных пигментов, порфиринов и др.) и алифатических соединений (жирные ненасыщенные кислоты, фосфолипиды, сфингомиелин, цереброзиды). Понятно, что характер окислительно-восстановительных реакций будет строго зависеть от концентрации синглетного кислорода, следовательно, от дозы лазерного воздействия. Лазерные импульсы периодически, с определенной частотой запускают (триггерный принцип) вышеописанные процессы, а также «подпитывают» энергией каталитические биохимические реакции в случае локального энергетического дисбаланса при определенных заболеваниях.

Образование и превращение лабильных продуктов развивающегося в тканях фотобиологического процесса, таких как свободные радикалы, ионрадикалы окисленных и восстановленных форм, перекисей и других веществ, составляет сравнительно короткий этап, но чрезвычайно существенный для последующего развертывания биохимических и физиологических реакций. В результате меняется интенсивность окислительно-восстановительных и биосинтетических процессов, нормализуется метаболизм биологических тканей, восстанавливается микроциркуляция крови и лимфы за счет расширения действующих капилляров и раскрытия резервных. При повторных сеансах магнито-лазерной терапии наблюдается увеличение капиллярной сети за счет роста новых капилляров (неоваскулогенез).

Этот многоступенчатый процесс можно представить следующим образом: поглощение квантов света Þ первичный фотофизический акт Þ промежуточные стадии, включающие образование в тканях фотосенсибилизированных продуктов или перенос энергии на мембранных компонентах клеток Þ образование в тканях физиологически активных соединений Þ включение нейрогуморальных реакций Þ конечный фотобиологический эффект.

Ответ биологического объекта на воздействие НИЛИ на уровне клеточных и тканевых реакций и адекватных изменений в нейрогуморальном звене регуляции составляет итоговый результат фотобиологического процесса, развивающийся по механизмам срочной адаптации в организме. Определяющие его звенья нередко срабатывают в зависимости от локальной сиюминутной ситуации, складывающейся при развитии патологического процесса, а не от самого фотобиологического воздействия. Отсюда следуют относительная простота и немногочисленность первичных фотобиофизических актов в организме и многообразные по своим вторичным проявлениям, финальным результатам ответные реакции организма.

Свет - главный физический фактор, поддерживающий жизнь на Земле. Воздействие НИЛИ в терапевтических дозировках, не вызывающих каких-либо патологических изменений клеток, можно рассматривать как адекватный физиологический раздражитель - сигналы, вызывающие изменения естественно протекающих в клетке физико-химических, биофизических, биохимических и физиологических процессов. Это дает возможность вмешиваться в ход патологического процесса на любом этапе и добиться постадийного и последовательного восстановления гомеостаза.

Механизмы биологического и лечебного действия постоянного магнитного поля. Магнитолазерная терапия

В естественных условиях живые организмы подвергаются влиянию магнитного поля Земли, местных магнитных аномалий, вызванных залежами полезных ископаемых, и т.п. В современной медицине искусственные магниты и генераторы магнитных полей давно и успешно используются в лечебных целях. Постоянное магнитное поле (ПМП) любой интенсивности в пределах от 10 до 100 мТл можно рассматривать в основном как неспецифический раздражитель биологических тканей. Установлено, что ПМП терапевтической напряженности (10-60 мТл) изменяет ориентационные связи - электростатические взаимодействия между диполями (например, в случае с фосфолипидной компонентой мембран), ионные связи и ион-дипольные взаимодействия (например, в хелатных соединениях), влияет на индукционные и дисперсионные связи (например, в отношении сложных липопротеидных надмолекулярных комплексов, удерживаемых в специфических структурах электростатическими силами).

ЦНС, кровь и эндокринная система - наиболее чувствительные к действию ПМП живые структуры. В ЦНС возникает охранительное торможение с небольшим повышением порога раздражения, т.е. снижается возбудимость. В эндокринной системе выявляется умеренная функциональная активность щитовидной и половых желез, тропных гормонов гипофиза (кроме АКТГ), повышение секреции глюкокортикоидов корой надпочечников. Наблюдается замедление процессов катаболизма и синтеза, а также противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Биологический эффект может наблюдаться уже после однократного воздействия ПМП.

Вазодилататорный и дезагрегационный эффекты ПМП (5-10 мТл) реализуются в основном на микроциркуляторном уровне, мало затрагивая системный кровоток. Это объясняется тем, что биологические эффекты ПМП малой мощности сводятся к согласованию трех основных параметров гомеостаза: микроциркуляции, вазодилатации, дезагрегации. ПМП взаимодействует с движущимися электрически заряженными частицами, в частности эритроцитами. Это обусловливает избирательное влияние ПМП на свертываемость крови, микроциркуляцию и проницаемость микрососудов.

Терапевтический эффект воздействия на ткани живого организма излучения (особенно инфракрасного) светодиодов и лазеров значительно усиливается в магнитном поле. Это происходит за счет многоуровневой и разнонаправленной активации микроциркуляции, повышения активности тканевого метаболизма, усиления работы нейрогуморальных звеньев и других факторов активизации функционирования биологического субстрата. НИЛИ разрушает электролитические связи между ионами, молекулами воды и ионами, а ПМП препятствует рекомбинации ионов. Наведенная ЭДС при сочетанном воздействии на порядок выше, чем при отдельном воздействии НИЛИ и ПМП; увеличивается глубина проникновения в ткани лазерного излучения за счет переориентации диполей. Применение в клинике НИЛИ в сочетании с действием ПМП получило название магнитолазерной терапии, МЛТ .

Экспериментально показано, что МЛТ в терапевтических дозах восстанавливает внутриклеточный Са 2+ -гомеостаз в патологически измененных тканях и органах в результате активации эндогенных механизмов снижения проницаемости плазматической мембраны клеток для Са 2+ . Известно, что модификация внутриклеточного Са 2+ -гомеостаза выявляется при сердечно-сосудистой патологии, нарушениях гормонального статуса организма, почечной недостаточности и других заболеваниях. Метаболические и структурные изменения клеточных и субклеточных образований при магнито-лазерной терапии лежат в основе мощного регенераторного эффекта магнито- лазерной терапии.

Неспецифический, триггерный характер магнито-лазерного воздействия опосредуется центральной нервной системой и завершается системными реакциями организма. Это практически не зависит от локализации магнито-лазерного воздействия, так как любой участок тела через ЦНС связан с тем или иным органом. Лечебный эффект магнито-лазерного воздействия основан на биостимуляции и мобилизации имеющегося энергетического потенциала организма и проявляется как иммуномодулирующий, десенсибилизирующий, нейротрофический, противовоспалительный, обезболивающий, противоотечный, регенераторный, нормализующий реологию крови и гемодинамику, гипохолестеринемический. Это определяет широкий диапазон показаний для магнито-лазерной терапии и многообразие методических подходов.

Магнито-лазерная терапия эффективна при различных заболеваниях в связи с тем, что совокупностью своих механизмов действует на общие для разноплановых по природе болезней патогенетические звенья. По спектру неспецифических регуляторных эффектов НИЛИ может быть сравнимо с группой адаптогенов различной природы, витаминов, полиненасыщенных жирных кислот, незаменимых аминокислот (не синтезируемых в организме), природных антиоксидантов, метаболически активных веществ, иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. Необходим целостный подход к анализу патологии и тактике лечения.

Лечебные эффекты магнитолазерной терапии :

• иммуномодулирующее,
• противовоспалительное,
• противоотечное,
• обезболивающее,
• регенераторное,
• десенсибилизирующее действие.

При этом магнитолазерная терапия практически не дает побочных эффектов.

Показания к применению магнито-лазерной терапии

1. Нервная система . Нарушениях мозгового кровообращении, неврастении. Травмы периферических нервных стволов, невралгии и невриты, остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом.
2. Сердечно-сосудистая система . При ишемической болезни, гипертонической болезни 1-2 стадии, симптоматической артериальной гипертензии, стабильной стенокардии, тромбофлебите, варикозном расширении вен, вегетососудистой дистонии.
3. Внутренние органы . При хроническом бронхите, бронхиальной астме, хронической пневмании, гастрите, панкреатите, диффузном поражении печени, дискинезии желчевыводящих путей, коллитах, язвенной болезни, хроническом гепатите.
4. Заболевания кожи . При нейродермите, псориазе, экземе, герпесе, красный плоский лишай и других вирусных поражений кожи.
5. Гинекология . При сальпингите, оофорите, хронических сальпингоофоритах, спаечных процессах в малом тазу, бесплодии,непроходимости маточных труб, климактерическом синдроме, зуде, краурозе вульвы. Ускоряет заживление послеоперационных ран. Профилактика образования спаек после полостных операций.
6. Акушерство . Ускоряет заживление швов на промежности, профилактика образования спаек после оперативного родоразрешения.
7. ЛОР . При гайморите, синусите, тонзилите, ларингите, транхеите, фарингите, рините, аденоидных вегетациях 2-3 степени, отите, болезни Меньера и во время процесса реабилитации после хирургического вмешательства.
8. Урология . При хроническом пиелонефрите, мочекаменной болезни, цистите, уретрите, простатите и энурезе.
9. Костно-мышечная система . При пяточных шпорах, заболевании суставов, ревматоидном артрите, тендовагинитах и миозитах.
10. Хирургические болезни . При вялотекущих, незаживающих ранах, трофических язвах, рожистых воспалениях, ожогах, обморожениях, гнойных заболеваниях мягких тканей и костей. Прфилактика образования спаечного процесса после полостных операций.
11. Эндокринная система . При поражении суставов, сахарном диабете, трфических язвах, пониженной функции щитовидной железы, диабетической ретинопатии, эндокринопатии, тиреоидите и гипотериозе.
12. Стоматология . При воспалении мягких тканей, пародонтите, пародонтозе, переломах челюсти, герпетическом стоматите. Постпломбировочные боли.
13. Косметология . При общем омоложении кожи.

Общие показания к применению низкоинтенсивного лазерного излучения в акушерстве и гинекологии

Основным показанием для назначения лазерной терапии является необходимость коррекции морфологических, функциональных или морфо-функциональных нарушений, возникающих в организме под воздействием каких-либо патологических факторов. Показания могут быть условно сгруппированы в следующие разделы.

1. Стимуляция репаративных процессов в самом широком смысле этого слова. Лазерная терапия показана для лечения различных ран, язв, травм самой разнообразной этиологии. Хорошие результаты получены при лечении механических, химических, термических, лучевых поражений. Положительный эффект отмечается при стимуляции репаративных процессов в условиях замедления регенерации, например, трофические язвы, пролежни, длительно не заживающие инфицированные раны, и т.п. Стимулирующее действие носит универсальный характер и может применяться при поражении любых тканей - эпителий, дерма, слизистые оболочки, подкожная клетчатка, мышцы, нерв ы, костная ткань и др. Лазерная терапия показана в послеоперационном периоде после любых операций, если нет соответствующих противопоказа ний.
2. Лечение воспалительных процессов самой разной этиологии, локализации, распространенности и степени тяжест и. Лазерная терапия показана при лечении широкого спектра воспалительных заболеваний, от местных поверхностных ограниченных процессов (фолликулит, пустулез, фурункул, гидроаденит и т.д.) до лечения распространенных генерализованных процессов (перитонит, сепсис). Что касается акушерско-гинекологической практики, то лазерная терапия показана на всех четырех этапах (по Бартельсу-Сазонову) развития послеродовой инфекции (1-й этап: послеродовая язва, эндометрит; 2-й этап: метрит, параметрит, отграниченный тромбофлебит, тазовый тромбофлебит, тромбофлебит вен конечностей, аднексит, пельвиоперитонит; 3-й этап: разлитой послеродовой перитонит, септический шок, прогрессирующий тромбофлебит; 4-й этап: сепсис без видимых метастазов, сепсис с метастазами). Кроме того, в акушерской клинике лазерная терапия показана для лечения трещин сосков, лактостаза, мастита, для лечения послеоперационных осложнений (расхождение ран после операции кесарева сечения, после оперативных вмешательств на промежности, после производства перинео- и эпизиоррафии). Столь же широкие показания по применению лазерной терапии в гинекологической практике. Прежде всего, это воспалительные заболевания нижнего и верхнего отделов полового тракта (вульвит, бартолинит, кольпит, цервицит, эндометрит, аднексит, пельвиоперитонит и др.), в том числе и генерализованные формы инфекционного процесса, причиной которого стали гинекологические заболевания (перитонит, сепсис).
3. Проведение иммуномодулирущей терапии при различных иммунодефицитных состояниях . Лазерная терапи я показана при различных воспалительных процессах, перечисленных во втором пункте (см. выше), независимо от этиологии возбудителя (различные бактерии, простейшие, вирусы). Особую ценность воздействие лазерным излучением приобретает в послеродовом периоде и во время лактации, т.к. позволяет проводить мягкую иммуномодулирующую терапию, не увеличивая медикаментозную нагрузку на организм кормящей женщины и ребенка.
4. Активация деятельности каких-либо звеньев эндокринной системы . Лазерная терапия показана для стимуляции центральных и периферических отделов сферы репродукции, для воздействия на гипоталамо-гипофизарно-яичниковую ось. В акушерстве лазерная те рапия может использоваться для стимуляции лактации, в гинекологии для лечения дисфункции яичников, для стимуляции овуляции и лечения некоторых форм бесплодия, для реабилитации сферы репродукции после перенесенных воспалительных заболеваний.
5. Борьба с сосудистыми нарушениями, активация регионарного кровотока и микроциркуляции . Лазерная терапия показана при нарушениях микроциркуляции, возникающих вследствие перенесенных воспалительных процессов, что нередко приводит к гипофункциям соответствующих органов. Например, при лечении и реабилитации женщин с хроническими воспалительными заболеваниями придатков матки.
6. Лечение болевого синдрома. Лазерная терапия показана при болевом синдроме, если он возник вследствие причин, перечисленных в первых пяти пунктах.
7. Повышение общей резистентности организма. Лазерная терапия показана при тяжелом, длительном течении заболевания, при астенизации пациента, при истощении организма, если отсутствуют специфические противопоказания. Лазерная терапия показана в качестве мягкого адаптогенного фактора, который помогает перенести пациенту различные стрессорные воздействия. Например, для подготовки перед различными оперативными вмешательствами или инвазивными процедурами.
8. Лазерная терапия показана для проведения специфического воздействия на биологически активные точки. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения для лазеропунктуры избавляет пациента от неприятных болевых ощущений ввиду неинвазивности процедуры, практически полностью устраняет риск инфицирования (гепатит В, ВИЧ и др. трансмиссивные инфекции).

Магнитно-лазерное излучение обладает широким спектром воздействий на организм:

Иммуномодулирующее

МЛТ стимулирует деятельность иммунной системы: быстрее проходят процессы восстановления поврежденных клеток, повышается сопротивляемость организма к вирусам, инфекциям, бактериям, нормализуются обменные процессы.

Противоаллергическое и противоотечное

Воздействие магнитного поля и лазера позволяет существенно снизить чувствительность к веществам, вызывающим аллергию. Рассасывающее действие такой терапии позволяет бороться с отеками, абсцессами (гнойные воспаления).

Нейротрофическое

Направлено на восстановление структур нервной системы после травм. Используется при функциональных поражениях центральной нервной системы (неврозы, панические атаки, проблемы с памятью, расстройства сна и т.д.) и периферической НС (радикулит, неврит и полиневрит, невралгии, невропатии).

Противовоспалительное действие

Сводит к минимуму риск инфицирования и образования спаек, снимает боль. Благодаря этому эффекту МЛТ активно используется при хирургических вмешательствах.

Обезболивающее

Применение магнитолазеротерапии позволяет в несколько раз снизить болевые ощущения уже после первого сеанса!

Регенераторное

Происходит стимулирование обменных процессов и иммунитета. Как следствие – быстрое восстановление тканей при ранах, переломах, ушибах и других видах травм.

Усиливающее микроциркуляцию крови и лимфооттока

Воздействие МЛТ значительно ускоряет движение крови по крупным и мелким сосудам, снижает уровень ее вязкости. Это позволяет питательным веществам и кислороду быстрее проникать в клетки и служит хорошей профилактикой образования тромбов.

Гипохолестеринемическое

Еще одно воздействие терапии заключается в нормализации уровня холестерина.

Правда или домысел: двойное действие вдвойне опасно

Домысел. Некоторые люди отказываются от физиотерапии из-за боязни воздействия магнитного поля и лазерного излучения, считая это чем-то опасным. На самом деле магнитное поле является естественным для организма. Существует даже такое понятие, как биомагнетизм. Лазерное же излучение, применяемое в медицине, является низкочастотным (НИЛИ). Уже порядка 50 лет ученые активно изучают его свойства, проводят клинические испытания и активно внедряют лазерные технологии во все отрасли медицины.

С 1977 года наши физиотерапевты изучают сочетанные свойства магнитного поля и НИЛИ. В современной медицине метод МЛТ находит все более широкое применение. Это доказывает безвредность такого воздействия.

Правда или домысел: индивидуальная непереносимость излучения

«Врач назначил мне курс МЛТ, прошла одну процедуру и почувствовала себя нехорошо: голова «тяжелая», сама не своя была. А врач никаких противопоказаний не обнаружил и сказал, что это индивидуальная реакция. Может ли такое быть?» Галина, 37 лет

Правда или домысел: МЛТ подходит абсолютно всем

«У меня артрит. В последнее время боль в суставах усилилась, и я хочу пройти МЛТ. Обязательно ли мне для этого идти к врачу, или я могу просто записаться и пройти курс?» Евгения, 44 года

Домысел. Да, этот метод можно назначить большинству пациентов: он эффективен, удобен, не требует особой подготовки. Но полагать, что МЛТ – безвредная процедура, записаться на которую может каждый желающий, опасно для здоровья.

Имеется ряд противопоказаний к проведению магнитно-лазерной терапии:

• индивидуальная непереносимость излучений;
• онкологические заболевания;
• экстренные состояния;
• инфекционные заболевания в острой стадии;
• беременность;
• печеночная и почечная недостаточность в стадии обострения;
• судорожные и лихорадочные состояния;
• заболевания крови;
• любые заболевания в острой или тяжелой стадии.

Поэтому даже если вы знаете свой диагноз и проходите терапию не в первый раз, требуется разрешение специалиста.

В кардиологии, пульмонологии и гастроэнтерологии

Показаниями к МЛТ в этих отраслях медицины являются: ишемическая болезнь сердца, кардиопатия, миокардит, бронхит, пневмония, астма, плеврит, язвы желудка и гастрит, дуоденит.

В хирургии и травматологии

МЛТ используется в постоперационный период для того, чтобы ускорить восстановительный процесс. При абсцессе, инфильтратах (сгустки крови, лимфы и других тканей), трофических язвах, наличии пролежней, ожогах, атеросклерозе, диабетической ангиопатии и множестве других заболеваний и состояний также назначают этот вид терапии.

Метод незаменим и при лечении суставов, заболеваний сухожилий, реабилитации после травм и переломов.

В гинекологии, андрологии, дерматологии

Среди показаний к МЛТ есть и большинство кожных заболеваний (от герпеса до угревой сыпи), гинекологические и андрологические болезни (мастит, цистит, простатит, генитальный герпес).

В неврологии

К неврологическим заболеваниям, которые лечат с помощью МЛТ, относятся невралгии, инсульты, болезни позвоночника (остеохондроз), нарушения мозгового кровообращения и т.д.

Весь список показаний к МЛТ охватить очень сложно, ведь процедура используется в медицине повсеместно. Однако стоит учитывать, что острые состояния болезни и последние ее стадии могут являться противопоказанием к применению МЛТ и других физиопроцедур.

Нет. Все, что требуется для прохождения процедуры в Бест Клиник, – позвонить и записаться на прием.

У нас есть все необходимое для проведения процедуры. Это и оборудование последнего поколения, и отличные специалисты в области физиотерапии, и индивидуальные средства гигиены, необходимые для проведения сеанса. Курс рассчитан в среднем на 10-15 процедур продолжительностью до 15 минут.

Подготовьтесь к тому, что перед назначением курса доктор задаст некоторые вопросы, касающиеся вашего здоровья. При необходимости могут быть назначены и некоторые исследования.

Приходите в Бест Клиник, мы поможем вам быть здоровыми!

Магнитолазерная терапия — сочетанное воздействие на организм с лечебно-профилактическими целями магнитным полем и низкоинтенсивным лазерным излучением. Метод предложен А.К. Полонским с соавт. в 1977 г. Как известно, сочетанные физиотерапевтические методы должны базироваться прежде всего на синергизме биологического действия сочетаемых в одной процедуре лечебных физических факторов. Как магнитному полю, так и лазерному излучению присущи трофикорегенераторный, противовоспалительный, обезболивающий, противоотечный, иммуномодулирующий и другие эффекты. Такая схожесть лечебных эффектов предполагает их усиление (синергизм) при одновременном использовании этих физических факторов. Кроме того оба физических фактора однонаправленно влияют на ряд обменных и физиологических процессов: микроциркуляцию, реологию крови, кроветворение, проницаемость, активность эндокринных органов, синтез богатых энергией фосфатов, обмен белков, нуклеиновых кислот и др.
При сочетанном применении низкоинтенсивного лазерного излучения и постоянного магнитного поля наряду с суммированием однонаправленных физиологических и лечебных эффектов возникает ряд физикохимических и биофизических изменений, которые важны для обоснования магнитолазерной терапии (МЛТ) и понимания ее своеобразного действия на организм.
При одновременном воздействии магнитным полем и лазерным излучением, например, в тканях может возникать фотомагнитоэлектрический эффект (эффект Кикоина Носкова). Суть его состоит в том, что при помещении в магнитное поле полупроводника, облучаемого светом, в нем возникает электродвижущая сила (ЭДС), достигающая нескольких десятков вольт. Наведение ЭДС, как известно, может существенно сказаться на свойствах и функциях жидкостей организма, в частности влиять на реологию и свертываемость крови, микроциркуляцию и проницаемость сосудов.
Лазерное излучение может нарушать слабые взаимодействия между атомами, ионами и молекулами, а магнитное поле способствует диссоциации молекул, препятствует рекомбинации образовавшихся ионов и свободных атомов, молекул. Эти процессы способны потенцировать обмен веществ за счет усиленного образования активных (свободных) форм веществ.
Постоянное магнитное поле способствует определенной ориентации дипольных молекул, выступает в роли своеобразного поляризатора, выстраивает диполи вдоль магнитных силовых линий. При использующихся конструкциях магнитолазерных излучений основная масса диполей располагается вдоль светового потока, что увеличивает глубину его проникновения в ткани. Это делает более эффективным использование МЛТ при лечении глубоко расположенных патологических очагов, а также для проведения надвенной методики воздействия на кровь.
Кроме того под действием магнитного поля вследствие расщепления энергетических уровней атомы приобретают дополнительную энергию (эффект Зеемана), что может расширять восприятие клетками и тканями лазерного излучения различной длины волны, облегчать поглощение и действие света. Возможны и другие физико-химические изменения в биосистемах при сочетанном применении лазерных излучений и магнитных полей.
Происходящие под действием МЛТ первичные физико-химические изменения сопровождаются выраженными биологическими реакциями, затрагивающими различные системы организма. Наиболее важными и доказанными считаются: активизация биосинтетических процессов и образование богатых энергией фосфатов; изменение сосудистой проницаемости, микроциркуляции и периферического кровообращения; дегрануляция тучных клеток, образование физиологически активных веществ и изменение гормонального баланса; стимуляция за счет прямого влияния и рефлекторного механизма функционального состояния органов и систем и др. (см. схему).
Основные лечебные эффекты МЛТ: противовоспалительный, обезболивающий, иммунокорригирующий, трофикорегенераторный, антиспастический и антигипоксический. При МЛТ отмечается снижение уровня холестерина, повышение уровня антиоксидантов, рост синтеза простагландинов, снижение уровня перекисного окисления липидов, что также во многом определяет ее лечебное действие.
Для МЛТ используются различные варианты сочетания магнитных полей и лазерных излучений. Наиболее часто сочетают постоянное магнитное поле с непрерывным или импульсным низкоинтенсивным лазерным излучением в красной и инфракрасной областях спектра. Такие сочетанные воздействия обеспечивают следующие аппараты: магнитолазерной терапии АМЛТ-01 (длина волны излучения 0,80-0,88 мкм, выходная мощность 5 мВт), магнитооптический лазерный «Изель» (0,85 мкм, 3 мВт; 0,95 мкм, 40 мВт), лазерный терапевтический с магнитной насадкой АЛТО-05М (0,82-0,85 мкм, 0-200 мВт), магнитолазерной терапии «Млада» (0,83 мкм, 15 мВт), терапевтический магнитолазерный «Светоч-1» (0,8-1,2 мкм, 3 Вт/имп), магнитолазерный «Лазурь» (0,89 мкм, 4-6 Вт/имп), магнитолазерный «Эрга» (0,82 мкм, 0-40 мВт) и др. Кроме того сегодня выпускается много аппаратов, которые позволяют проводить многофакторное воздействие, сочетать воздействие магнитного поля с лазерным излучением. К числу таких аппаратов относятся: универсальный лазерный терапевтический «Азор-2К» с магнитной насадкой (0,89 мкм, 7 Вт/имп; 0,65 мкм, 20 мВт, 0,85 мкм, 30 мВт, 1,26 мкм, 5 мВт), магнитоинфракрасный лазерный терапевтический «МИЛТА» (0,83 мкм, 4 Вт/имп; 0,85-0,89 мкм, плотность излучения 40 мВт/см2), квантовой терапии серии «Рикта» (лазерное инфракрасное излучение, до 8 Вт; инфракрасное излучение, 60 мВт; красное излучение, 7 мВт), многофункциональный физиотерапевтический магнитолазерный «Фототрон» (0,66; 0,78; 0,81 и 0,89 мкм, 20 мВт), лазерный терапевтический «Люзар-МП» (0,67 мкм, 15 мВт; 0,78 мкм, 25 мВт), лазерный терапевтический «Родник-1» (0,47 мкм, 4 мВт, 0,67 мкм, 23 мВт; 0,78 мкм, 28 мВт; 0,89 мкм, 5 Вт/имп), лазерный терапевтический «СНАГ» (0,81; 0,85; 0,98 и 1,06 мкм, 200 и 500 мВт; светодиодная матрица, 0,47 мкм, 15 мВт) и др. Выпускаются также аппараты для сочетанного воздействия лазерным излучением и переменным магнитным полем (АМЛИТ, Беларусь).
Техника и методика МЛТ напоминает проведение процедур лазерной терапии (см.) и во многом зависит от типа используемого аппарата. Воздействие осуществляется в удобном для больного положении (лежа или сидя), как правило, на обнаженный участок тела. В отдельных случаях процедура может проводиться через тонкую повязку (не более 2 мм). МЛТ применяют на область патологического очага, на накожную проекцию органов, на рефлексогенные зоны и точки акупунктуры, а также по внутриполостным методикам. Может применяться и для надсосудистого облучения крови. Воздействие чаще осуществляется по стабильной (неподвижной) методике, контактно, с использованием одного или нескольких полей. При лечении ран, трофических язв, ожогов и кожных болезней используют и бесконтактный способ воздействия. При этом излучатель должен находиться на расстоянии не больше 1 см над облучаемой поверхностью.
МЛТ чаще всего применяют при плотности лазерного излучения 5-10 мВт/см2 и напряженности магнитного поля (магнитной индукции) в пределах 20-25 мТл. Экспозиция воздействия на одно поле обычно составляет 3-5 мин, суммарная продолжительность не превышает 15-20 мин. Курс лечения состоит из 8-12, реже 15 процедур, проводимых ежедневно или через день. При необходимости через 2-4 недели можно провести повторный курс МЛТ.
Перечень заболеваний, показанных для МЛТ, весьма широк и непрерывно увеличивается. Наиболее успешно МЛТ применяется при следующих заболеваниях: в хирургии — длительно незаживающие раны, трофические язвы, ожоги, отморожение, сосудистые заболевания нижних конечностей; в травматологии и ортопедии — воспалительные и травматические заболевания суставов и позвоночника, переломы костей, миалгии, артралгии; в стоматологии — гингивиты, стоматиты, пульпиты, пародонтоз; в терапии ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, неспецифические воспалительные заболевания органов дыхания, язвенная болезнь, хронические гастриты, гепатиты и колиты; в неврологии — невралгии, нейропатии, остеохондроз позвоночника с неврологическими проявлениями; в акушерстве и гинекологии — лактационный мастит, бесплодие, воспалительные заболевания внутренних органов; в дерматологии — аллергические дерматозы, нейродермит, псориаз, экзема, красный плоский лишай, рецидивирующий герпес, вульгарные угри и др.
Противопоказаниями для МЛТ считаются: онкологические заболевания, экстренные состояния, беременность, печеночная и почечная недостаточность в стадии декомпенсации, судорожные состояния, системные заболевания крови, тяжело протекающие сердечно-сосудистые и эндокринные заболевания, лихорадочное состояние невыясненной этиологии.

Как и любая физиотерапевтическая методика, МЛТ - не панацея. И всё же, показания к ней довольно широки:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, миокардит, кардиомиопатия, атеросклероз, поражение сосудов при сахарном диабете (диабетическая ангиопатия).
• Заболевания респираторных органов: бронхиальная астма, бронхит, пневмония, плеврит.
• Заболевания органов пищеварения: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит.
• Заболевания кожи: угревая сыпь, пролежни, ожоги, трофические язвы, герпес.
• Гинекологические и урологические заболевания: простатит, цистит, мастит, герпес половых органов.
• Заболевания нервной системы: инсульт, остеохондроз, невралгии, расстройства мозгового кровообращения.
• Заболевания ЛОР-органов.

Магнитно-лазерная терапия помогает ускорить восстановление после операций, травм, переломов.

Как проходит процедура? Как к ней правильно подготовиться?

Врач воздействует на организм пациента, прикладывая к коже специальный аппликатор, соединенный проводом с аппаратом. Обычно курс лечения состоит из 10–15 процедур, каждая продолжается примерно 15 минут.

Специальной подготовки не требуется. Нужно лишь освободить от одежды участок кожи, на который врач будет воздействовать аппликатором.

Каковы риски? Существуют ли противопоказания к процедуре?

Заболевания костно-мышечной системы требуют комплексного подхода к лечению. Кроме использования медикаментозной терапии, упражнений лечебной физкультуры и соблюдения диеты, эффективно применяются методики физиотерапии. Одной их инновационных технологий в этой области является лазеротерапия. Возможность выбора мощности, плотности и времени воздействии излучения позволяет использовать лазеротерапию для лечения многих заболеваний.

Лазерная физиотерапия – метод лечения, основанный на использовании лучей оптического диапазона. Физиотерапевтические лазеры генерируют излучение фиксированной длины инфракрасного (проникает на глубину 8 сантиметров в мягкие ткани и 2,5 – в костные) или красного (проникает на 2 миллиметра) цвета. Мощность таких приборов составляет 1–100 мВТ, продолжительность импульсов 100–130 нс.

Вид лечения выбирает врач, принимая в учет диагноз и общее состояние больного. В зависимости от необходимого расположения лазера выделяют следующие методики лазеротерапии:

• стабильная – во время процедуры излучатель оказывает действие на выбранном расстоянии и на определенную область;
• лабильная – лучи направляют в различные точки, датчик перемещается;
  дистанционная – источник излучения находится на определенном расстоянии от кожного покрова;
• контактная – излучатель находится на коже пациента;
• внутривенная – поток лучей направляется внутривенно.

Существует множество аппаратов для лазеромагнитотерапии. Часть из них создана для работы в физиотерапевтическом кабинете медицинского учреждения. Управлять таким аппаратом может только обученный специалист. Некоторые можно купить для использования в домашних условиях.

Классификация лазеров:

• по виду используемого вещества: аргон, азот, гелий и неон;
• по времени воздействия: импульсный, постоянный, комбинированный;
• по целям использования: хирургический, терапевтический, диагностический.

В условиях стационара используются аппараты для лазеротерапии ЭСМА, Матрикс, Медик-2К.

Для домашнего применения существуют приборы Витязь, Орион 5,8, Плюс, Милта (также предусмотрена возможность магнитотерапия).

Сферы применения

Лазер в физиотерапии – это универсальный метод, используемый в различных областях медицины. Лучи красного и инфракрасного спектра имеют широкую сферу применения: от устранения кожных дефектов до лечения сложных патологий. Лазеротерапия активно используется в следующих областях:

• дерматология;
• гинекология;
• неврология;
• оториноларингология;
• пульмонология;
• кардиология;
• стоматология;
• урология;
• флебология;
• гастроэнтерология.

Эффекты лазера

Используемое излучение относится к тепловому, благодаря этому достигается сосудорасширяющий эффект. При воздействии лазера происходит поглощение световой энергии, это приводит к активации фотобиологических процессов. Основой их является высвобождение свободного кальция и возникновение реакций:

• нормализация иммунитета;
• улучшение трофики тканей;
• расширение сосудов;
• снижение болевого синдрома;
• повышение устойчивости организма не только к инфекциям, но и к токсичным веществам;
• противовоспалительный эффект;
• антиаллергенное действие;
• детоксикация;
• улучшение регенерации, метаболизма на клеточном уровне, микроциркуляции;
• восстановление ДНК;
• повышение функции кроветворения;
• рефлекторное воздействие на биологически активные точки.

Преимущества

Одним из главных преимуществ использования лазера в медицине является небольшое количество противопоказаний. При лечении болезней опорно-двигательной системы лазеротерапия позволяет избавиться от необходимости приема большого количества фармакологических препаратов, а эффект от используемых лекарств усиливается.

Процедура лазер не вызывает аллергии и привыкания, сроки лечения и реабилитационного периода сокращаются, а лечебный эффект сохраняется длительное время. Сеансы не причиняют неприятных ощущений и могут проводиться в поликлинике, без необходимости госпитализации в стационар. Лечение возможно использовать с профилактической целью. В педиатрии лазеротерапия является лучшей физиотерапевтической методикой ввиду своей безболезненности.

Показания к применению

Лазеротерапия не является специфической методикой и используется для лечения многих болезней. В зависимости от целей, применение инфракрасных и красных лучей можно подразделить на группы:

• оздоровление: лиц, трудящихся во вредных условиях труда;
• спортсменов;
• часто болеющих острыми респираторными инфекциями;
• для снижения уровня липидов;
• профилактическое применение:для избежания осложнений после травм и операций;
• после проведения лучевой и химеотерапии;
• для профилактики осложнений хронических болезней;
• лечение: дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника и суставов;
• воспаление;
• панкреатита;
• гастрита, гастродуоденита;
• язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечных колик;
• эндокринных болезней: тиреоидит, ожирение;
• сердечно-сосудистой патологии;
• гинекологических болезней;
• болезней кожи: дерматит, нейродермит, псориаз;
• аутоиммунной патологии;
• долго регенерирующих ран, ожогов, трофических язв;
• недостаточности мозгового кровообращения;
• патологии лимфоузлов;
• иммунодефицитных состояний;
• воспалительных осложнений после операций и травм;
• сепсисе;
• инфекций, передающихся половым путем;
• тромбооблитерирующих состояний;
• косметологических дефектах.

Лечение лазером болезней позвоночника и суставов

Лазерной терапии используется для лечения многих болезней костно-мышечной системы, причиной которых является воспалительный процесс или дистрофические измения:

• артриты;
• артрозы;
• остеопороз.

Лазеротерапия занимает важное место в лечении остеохондроза. Поток световых лучей локально действует на очаг патологического процесса и ускоряет восстановление. Для лечения болезней позвоночного столба применяют лазер низкой интенсивности инфракрасного диапазона. Большая глубина проникновения лучей улучшает трофику в хрящевой и костной ткани, кровообращение в прилегающих мягких тканях и останавливает процессы разрушения.

Лазерное лечение остеохондроза и другой патологии опорно-двигательного аппарата подразумевает использование одного из следующих видов воздействия:

• на очаг болезни;
• на сосудисто-нервный пучок;
• сегментное на отдел позвоночного столба;
• акупунктурное (рефлекторное) на биологически активные точки.

Выбор метода зависит от ведущего симптома заболевания: боль, сосудистые расстройства или рефлекторный синдром. Для полного излечения больного от остеохондроза зачастую требуются месяцы. Лазерная терапия при остеохондрозе включает в себя три этапа:

1. 8–10 процедур избавляют больного от неприятных симптомов и останавливают дегенеративные процессы в тканях, улучшение самочувствия отмечается после третьего сеанса;
2. через месяц проводятся следующие 13–15 сеансов с помощью них достигается стабилизация процессов;
3. через 4 недели следует провести последние 5–10 процедур, это способствует обновлению хрящевой ткани.

Пациенты, завершившие полный курс лазеротерапии, отмечают значительное улучшение самочувствия, обострения остеохондроза отсутствуют. Изменения появляются даже на – ткань межпозвоночных дисков восстанавливается.

Для лечения межпозвоночных грыж лазером используется специальная игла. После предварительного обезболивания через нее вводят кабель лазера, камеры эндоскопа. При обнаружении поврежденного участка на него воздействуют с помощью лазера Дополнительное использование рентгена позволяет следить за ходом выполнения процедуры. При лазеротерапии межпозвоночный диск нагревается до 70 градусов, поверженные ткани испаряются, ядро сжимается, вследствие этого снижается давление на нервные волокна. Грыжа уменьшается в размерах, восстанавливаются ткани и стимулируется рост хрящевых клеток. Однако подобное действие наблюдается только через полгода.

Лазеротерапия при артрозе на ранних этапах купирует болевой синдром, снимает отечность, уменьшает воспаление, способствует заживлению ран. На поздних стадиях заболевания этот вид физиотерапии позволяет избежать операции. Широко применяется для лечения артроза коленного сустава. В совокупности с приемом лекарственных препаратов, лазеротерапия в 99,9% эффективна.

Для закрепления результата после пройденного курса лечения суставов лазером больным рекомендуется соблюдать профилактические меры:

• ведение здорового образа жизни;
• снижение избыточного веса;
• использование удобной, в случае необходимости ортопедической обуви;
• уменьшение физических нагрузок;
• обращение к специалисту при первых симптомах рецидива.

Гинекологических болезней

Лазеротерапия в гинекологии нашла широкое применение, но наиболее часто используется для лечения следующих болезней:

• лейкоплакия;
• кондиломы и папилломы;
• полипы шейки матки, эндометрия;
• диспластические изменения;
• кистозные образования, поликистоз;
• абсцессы;
• эндометриоз;
• герпес;
• перегородки и деформации;
• синехии;
• миомы;
• мастит, кисты молочных желез;
• бесплодие и климакс.

Для терапии некоторых болезней женских половых органов используется комбинированное действие: на рефлектогенные точки и непосредственно на очаг патологии. Зачастую это дает лучший эффект, чем использование методик изолированно. Выбор способа воздействия проводится индивидуально, в зависимости от вида патологии. Сеансы проходят ежедневно, начиная с 5–7 дня менструального цикла, длительность курса зависит от тяжести и характера болезни

Лазеротерапия в гинекологии применяется одним и следующих способов:

• трансабдоминально - через брюшную стенку;
• трансвагинально через влагалище с использованием насадок;
• комбинированно (включает два первых способа);
• внутривенная лазерная терапия при инфекционных болезнях и в период беременности.

У беременных женщин лечение лазером применяют для устранения позднего токсикоза и коррекции фетоплацентарной недостаточности. В послеродовом периоде с помощью этого вида физиотерапии достигается быстрая регенерация тканей матки, ускоряется заживление швов после эпизиотомии. Лазеротерапия сводит до минимума число послеродовых осложнений, используется для борьбы с лактостазом, способствует заживлению трещин сосков и выработке молока.

При заболеваниях ЛОР-органов

Для лазеротерапии ЛОР-орагнов используются специальные приборы, генерирующие вспышки света различной частоты. Точное воздействие позволяет снизить отечность и воспаление. Лазеротерапия применяется при лечении широкого спектра ЛОР-заболеваний:

• острый ринит;
• хронический вазомоторный ринит;
• поллиноз;
• фронтит, гайморит;
• аденоидит;
• ангина;
• хронический тонзиллит;
• фарингит;
• отит, тубоотит;
• отомикоз;
• ожоги глотки.

В оториноларингологии возможно применение лазеротерапии и после хирургического вмешательства, это позволяет избежать развития осложнений (отек, сухость, образование корок). После завершения лечения необходимо выполнять рекомендации врача: отказ от горячей еды, соблюдение покоя.

В стоматологии

Специальное оборудование, адаптированное для ряда процедур, позволяет широко использовать лазеротерапию в стоматологии для лечения:

• шеек и зубов после обработки под коронки;
• среднего и глубокого кариеса пред установкой пломб;
• пульпита, периодонтита после обработки каналов;
• болезней пародонта и слизистой ротовой полости;
• пяточных шпор;
• применяется для профилактики кариозного разрушения зубов и лечение кариеса в начальной стадии.

Лечение пяточных шпор

Медицина располагает несколькими способами борьбы с плантарным фасциитом – пяточной шпорой. Одной и методик лечения является лазеротерапия. Принцип действия лазера при лечении данного заболевания:

• улучшение усвоение фибрина;
• увеличение количества лейкоцитов в очаге поражения;
• усиление активности фибробластов;
• высвобождение кальция.

Лечение пяточной шпоры лазером проходит в несколько этапов: 10 сеансов проводят ежедневно, лучи направляются на пятку с 4 разных сторон, через 14 дней начинается второй этап – 10 процедур с увеличением частоты излучения. В тяжелых случаях при недостаточном терапевтическом эффекте назначается третий курс. В течение последних 10 сеансов частота излечения также увеличивается.

В результате действия нормализуется биомеханика стопы, что положительно действует на голеностопный и коленные суставы.

Противопоказания

Применение лазеротерапии возможно только после консультации врача. Этот метод имеет немного противопоказаний, их можно подразделить на абсолютные и относительные (когда возможность использования лазера определяет врач).

Противопоказания к лазеротерапии:

• абсолютные: индивидуальная непереносимость метода;
• первый триместр беременности;
• туберкулез с бактериовыделением;
• расстройство кроветворения;
• склонность к кровотечениям.

относительные:

• тяжелая патология сосудов и сердца;
• тяжелые поражения почек и печени;
• новообразования в области воздействия;
• туберкулез в хронической форме.

Даже при отсутствии противопоказаний возможно появление у больного неприятных ощущений, связанных с очаговым усилением метаболизма. Среди них: усиление боли в 20% случаев, головокружение и головня боль.

Магнитолазерная терапия

Самый сложный этап лазеропунктуры – поиск точек воздействия и подбор подходящего типа лазера. Воздействовать можно на любые точки, кроме расположенных близи глаз. Время воздействия составляет от 15 секунд до 1 минуты, однако считается, что наилучший эффект наступает в первые 10-15 секунд. В случае лечения глубокой локализации патологического процесса требуется более длительное освещение. Точки на руках и ушах, наоборот, подвергаются более короткому воздействию.

Методика проведения

Чаще всего сеанс лазеролечения не требует госпитализации, процедура проводится амбулаторно и после ее окончания пациент уходит домой. Длительность воздействия на одно поле составляет 2–5 минут, вся процедура длится около 20 минут.

Особенности лазеротерапии:

• если в один день планируется проведение нескольких физиотерапевтических процедур, то лечение лазером производят за 30 минут до другого воздействия;
• нельзя использовать лазеротерапию и рентгенологическое исследование в один день;
• процедуры лазеротерапии повышают эффект фармакологического лечения, поэтому дозы препаратов в этот период снижают;
• количество сеансов в курсе составляет 8–12, причем первые 5 дней лазеротерапия проводится каждый день, а остальные – через день;
• для людей, чувствительных к перемене погоды, сила лазерного воздействия уменьшается вдвое.

Лазеротерапия позволяет быстрее справиться с причинами болезни и избавляет от неприятных симптомов. Однако для лечения большинства заболеваний недостаточно использовать лишь один способ терапии, необходим прием медикаментов, лечебная физкультура и использование других методик физиотерапии.

Лазерное излучение практические не имеет абсолютных противопоказаний, но для достижения лучшего терапевтического эффекта требуется индивидуальный подбор схемы лечения, длительности воздействия во время каждого сеанса. Для выбора тактики лазеротерапии необходима консультация врача.