Большинство мужчин и женщин задаются вопросом о том, какой риск заразиться ВИЧ (СПИД) при различных путях его передачи. Как говориться, лучше предотвратить, чем лечить, а для этого нужно знать, какая вероятность заражения ВИЧ инфекций при том, или ином способе ее передачи. Рекомендуем ознакомиться,
ЧЕРЕЗ КРОВЬ В КРОВЬ
Риск и вероятность заражения здорового человека от больного путем попадания крови от больного в кровь здорового составляет 100%, так как для заражения требуется очень малое количество крови ВИЧ инфицированного человека. К данному способу относится переливание крови, использование шприца, попадание крови из раны в рану и тому подобное.
ПОЛОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ
С ПРЕЗЕРВАТИВОМ: Вероятность и риск заразиться СПИДом (ВИЧ), используя презерватив во время полового акта достаточно мала, но она есть, так как имеются научные исследования, доказывающие, что вирусы ВИЧ могут проникать через латекс, из которого сделан презерватив. Чем тоньше презерватив, тем выше вероятность и риск заразиться ВИЧ.БЕЗ ПРЕЗЕРВАТИВА:
Риск и
вероятность заразиться ВИЧ (СПИД) при незащищенном половом
контакте для женщины в три раза выше, чем для мужчины, так как
область всасывания вируса во влагалище женщины гораздо обширней,
нежели в половом члене у мужчины. Рекомендуем ознакомиться,
Риск и вероятность заразиться
ВИЧ при вагинальном контакте составляет: примерно для
пассивного от 0.01% до 0.32% и для активного от 0.01% до 0.1%
и может варьироваться в широких пределах, в зависимости от
различных условий.
Заражение женщины от мужчины: Если мужчина кончил в женщину, и сперма попала внутрь, то риск заражения СПИДом (ВИЧ) для женщины очень велик, особенно, если после этого половой акт был продолжен. Риск увеличивается, если у женщины имеется эрозия шейки матки, венерические заболевания, ослабленный иммунитет, менструальный цикл и иные нарушения внешнего слоя влагалища.
Заражение мужчины от женщины: Поскольку в женском влагалищном секрете вируса ВИЧ содержится меньше, чем в мужской сперме, то и риск заражения мужчины от женщины значительно меньше, особенно учитывая, что площадь проникновения вируса в половом члене гораздо меньше, нежели в женском влагалище.
Оральное заражение: Если женщина - принимающий партнер, но при этом мужчина болен ВИЧ, то риск и вероятность заражения ВИЧ очень мала, но если у женщины во рту имеются ранки и кровотечения, то риск возрастает, а если при этом партнер изверг свое семя ей в рот, то риск становится очень высоким. Рекомендуем ознакомиться,
Риск и вероятность заразиться ВИЧ при оральном контакте для пассивного партнера составляет 0.03 % в среднем и может сильно изменяться в зависимости от конкретной ситуации.
Если женщина - принимающий партнер при этом она больна ВИЧ, а мужчина здоров, то заражения практически нулевое, если во рту девушки нет открытых кровоточащих ранок, но и при этом риск заражения минимален, ведь в слюне вируса ВИЧ нет.
Если мужчина- принимающий партнер, а женщина больна ВИЧ и во рту мужчины нет ранок, то вероятность заражения минимальна, в ином случае риск и вероятность велика, так как в женском влагалищном секрете содержится вирус ВИЧ.
Если мужчина - принимающий партнер, при этом мужчина болен ВИЧ, то заражение женщины также минимально, если во рту мужчины есть кровоточащие раны, то риск заражения для женщины возрастает.
ОТ МАТЕРИ К РЕБЕНКУ
В ПЕРИОД БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ: Риск и вероятность передачи ВИЧ (СПИД) от матери к ребенку очень велик, но благодаря новым медицинским медикаментам, риск и вероятность заражения ВИЧ от матери к ребенку снижается и может достигать 1 %. Все зависит от процесса беременности и проблем, возникающих в период беременности.В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ:
Риск и вероятность передачи ВИЧ (СПИД) от матери к ребенку через кормление грудью может достигать 20% случаев. Именно поэтому при ВИЧ положительном анализе матери, рекомендуется только искусственное кормление. Рекомендуем ознакомиться,На страницах медицинского издания Journal of Infectious Diseases исследование, которое в очередной раз уточнило степень риска заражения ВИЧ при гетеросексуальном половом контакте. Кроме того, медики проанализировали и то, какие факторы, которые влияют на этот риск.
Начнем с основного вывода: для гетеросексуальных пар, в которых один партнер заражен ВИЧ, риск заражения равен 1 к 900. То есть в среднем на 900 незащищенных половых актов приходится одно заражение — это по порядку величины согласуется с прошлыми оценками и немного превосходит их. Использование презерватива снижает риск примерно на 78%, то есть до уровня 1 заражение на 4000 половых актов; из факторов риска ключевым названа концентрация вируса в крови зараженного партнера. Все остальное, то есть возраст, наличие сопутсвующих инфекций или обрезания — факторы второго порядка. Хотя, например, обрезанные мужчины заражаются почти вдвое реже, а с возрастом риск достоверно снижается.
Авторы исследования, среди которых специалисты как университета Вашингтона в США, так и их коллеги из медицинских центров Кении и ЮАР, отдельно отметили и больший риск заражения в паре «зараженный мужчина — незараженная женщина», но на вопрос о том, связано ли это именно с соотношением ролей в половом акте, ответить затруднились. Согласно статье ученых, не исключено и то, что у мужчин в среднем оказывалась большая концентрация вирусных частиц, так что делать выводы о якобы лучшей защищенности мужчин от вируса явно преждевременно.
Контекст: секс, ВИЧ и риски
Наиболее рискованный с точки зрения эпидемиологов половой акт — это анальный секс, особенно для принимающего партнера. Причем вне зависимости от половой ориентации, так как проницаемость слизистой оболочки и у мужчин, и у женщин одинакова.
Самый же безопасный акт — это либо оральный секс (риск порядка одного заражения на несколько тысяч), либо вовсе взаимные ласки руками.
Исследование проводилось в Африке к югу от Сахары — регионе, который по праву считается самым неблагополучным на планете по числу зараженных ВИЧ. Врачи обследовали 3297 пар, где один из партнеров был ВИЧ-положителен, и собрали информацию о всех случаях заражения, попутно набрав и все те сведения, которые позволили выявить факторы риска.
Они, конечно, могут показаться вполне очевидными, так как подобные исследования проводились и раньше. Но в том же номере Journal of Infectious Diseases есть и комментарий двух сторонних экспертов — Рональда Грея и Марии Вэйвер из университета Джона Хопкинса в Балтиморе (отметим, что на счету обоих десятки публикаций по теме ВИЧ, причем по материалам клинических исследований). Эти специалисты указывают на то, что американо-африканская группа получила самые достоверные на сегодня данные о том, насколько же велик риск заражения ВИЧ в постоянной гетеросексуальной паре.
Это знание полезно в первую очередь даже не эпидемиологам, а рядовым гражданам. В России, по разным оценкам, инфицированных от почти 550 тыс. (официальные данные) до полутора миллионов человек; вирус давно вышел за пределы узкого круга потребителей внутривенных наркотиков или людей, имеющих большое количество незащищенных половых контактов со случайными знакомыми. На сегодня нет ни одного стопроцентно надежного средства для защиты от заражения, но исследования показывают нам то, как и насколько риск можно снизить.
Контекст: статистика и ее надежность
Самые неблагополучные страны — Свазиленд, Ботсвана, Лесото, ЮАР, Зимбабве, Намибия. Эти африканские государства характеризуются долей ВИЧ-инфцированных среди взрослых от 15 до 25%.
В числе наименее пострадавших от распространения вируса, по версии справочника ЦРУ, — среднеазиатские республики, однако не очень понятно, насколько можно доверять местной статистике. Впрочем, официальные данные Всемирной организации здравоохранения тоже прямо указывают на разброс оценок в пределах минимум десятка-другого процентов даже там, где к местным органам здравоохранения доверия больше: число ВИЧ-положительных жителей промышленно развитых стран оценивается от 1,9 до 2,7 млн.
Уверенно можно говорить лишь о том, что доля ВИЧ-положительных граждан в России не превышает нескольких процентов по самым пессимистичным оценкам и для большинства развитых стран верно то же утверждение.
Контекст: терапия и деньги
С одной стороны, современные противовирусные препараты уже позволяют в отдельных случаях говорить о том, что с ВИЧ возможно прожить не меньше, чем без него — известны примеры пациентов, которые при помощи лекарств уже больше двух десятков лет успешно сдерживают рост числа вирусов в организме.
С другой стороны — препараты дороги, сдерживание вируса стоит десятки тысяч долларов в пересчете на одного инфицированного. В России, по официальным же данным Министерства здравоохранения и социального развития, на 2012 год запланировано обеспечить терапией 105 тыс. человек — желающие могут сами сравнить это число с официальным же количеством зараженных. В странах Африки ситуация еще хуже: экономика Зимбабве с 80-процентной безработицей и рухнувшей национальной валютой в принципе не способна поддерживать хотя бы программы по профилактике заражения ВИЧ детей ВИЧ-инфицированных матерей.
Контекст: верность и вероятность
Из всех накопленных данных о рисках заражения и числе ВИЧ-инфицированных можно сделать несколько выводов о том, насколько велика вероятность заражения:
После года совместной жизни с единственным партнером (который с вероятностью порядка 1% ВИЧ-позитивен) — около 0,1%
После одной случайной связи с ВИЧ-инфицированным — около 0,11%
После одной случайной связи (партнер инфицирован с вероятностью 1%) — около 0,001%
По этим причинам очевидно: одного лишь воздержания от беспорядочных связей недостаточно — не застрахованы даже люди, которые ни разу не практиковали случайный незащищенный секс. Часть новых случаев обусловлена вовсе не легкомысленным поведением: если, конечно, не записывать в таковое сам факт того, что в течении жизни человек мог иметь больше одного партнера!
В мире этот вирус прозвали «болезнью гомосексуалистов, проституток и наркоманов». Однако в данный момент вероятность заражения ВИЧ среди гетеросексуалов гораздо выше. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, 90% новых случаев заражения приходятся именно на гетеросексуалов, и при такой тенденции вскоре число заразившихся женщин превысит те же показатели среди мужчин. При этом женщины рискуют заразиться ВИЧ в 2-3 раза сильнее, чем мужчины.
Если рассматривать вероятность заразиться ВИЧ в процентах, то почти 100% заражения и развития вируса дает только переливание крови от больного. Вероятность перехода от инфицированной матери к ее ребенку составляет примерно 30% в случае непротивления вирусу; если же будущая мать выполняет все предписания врачей и принимает лекарства, то этот риск может снизиться втрое.
Совместный прием наркотиков с ВИЧ-инфицированным путем внутривенного введения дает 30% вероятность заражения. Риск заражения ВИЧ у мужчин и женщин при вагинальном контакте – около 0,1%. При анальном контакте этот риск составляет 1%, однако в обоих случаях сильнее рискует тот, кто принимает в себя семенную жидкость.
При нестандартных травматических ситуациях риск передачи вируса через ранки, ссадины, порезы и повреждения на слизистых оболочках колеблется от 0,03 до 0,3%.
Любые бытовые контакты с инфицированным – от поцелуев до пользования одной ванной комнатой – представляют нулевой риск передачи ВИЧ. В целом, сам вирус ВИЧ очень слабый, и, оказавшись в хлорированной водопроводной воде либо на открытом воздухе, быстро погибает.
Группы риска ВИЧ-инфекции
Вирус иммунодефицита человека передается исключительно через жидкости организма. Ими являются кровь, сперма, вагинальный секрет и грудное молоко. Ввиду этого группы риска ВИЧ-инфекции составляют абсолютно разные лица.
Повышенная вероятность заражения ВИЧ грозит :
- наркоманам, использующим одни и те же иглы для введения инъекций наркотика (парентеральный путь заражения);
- проституткам и иным лицам, имеющим нескольких половых партнеров и занимающимся незащищенным сексом с ними;
- гомосексуалисты, бисексуалы и женщины, практикующие незащищенный анальный секс со случайными партнерами;
- медицинские работники и лица, ухаживающие за больными родственниками (так как им приходится контактировать со спермой, кровью и генитальными выделениями);
- лица, которым переливали кровь либо трансплантировали органы без предварительной проверки донора;
- лица, в ближайшее время болевшие тем или иным ;
- младенцам, чьи предпочитают грудное вскармливание.
Также существуют статистические данные, рассматривающие вероятность заражения ВИЧ при том или ином виде полового контакта. Данная группа риска ВИЧ, соответственно, рассматривает лиц, практиковавших незащищенный контакт с инфицированным. При составлении этого списка рассматривались каждые 10 тысяч таких контактов:
- анальный секс: принимающий партнер/вводящий партнер – 50/6,5;
- вагинальный секс: принимающий партнер/вводящий партнер – 10/5;
- фелляция: принимающий партнер/вводящий партнер – 1/0,5.
Секс не является защищенным, если в процессе была нарушена целостность презерватива.
Риск заражения возрастает с каждым последующим половым контактом с носителем вируса, но и при однократном незащищенном акте опасность заражения достаточно высока. Фелляция в этом смысле считается наименее опасным видом секса – при условии, что сперма не попадала в ротовую полость.
Важно также запомнить, что ВИЧ невозможно заразиться через продукты, от укуса насекомого или воздушно-капельным путем.
Чтобы понять, какова вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте, необходимо разобраться, как передается и как не передается вирусный иммунодефицит человека. Следует знать, что существует три основных пути передачи ВИЧ.
Во-первых, через кровь. Это может случиться во время трансфузионной терапии, при введении лекарств или наркотиков использованным больным человеком шприцем. Также при соприкосновении раневой поверхности заражение происходит в 100% случаев.
Во-вторых, половой путь инфицирования. Такой способ является наиболее распространенным. Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте зависит от многих факторов. Использование презерватива значительно минимизирует риск передачи инфекции. По данным исследования стало известно, что вирус может просачиваться сквозь латекс. Риск возрастает, если применять тонкие некачественные изделия.
Также важно знать, что женщина рискует в 3 раза больше, чем мужчина, так как всасывающая поверхность влагалища больше, чем в члене. Риск возрастает при попадании спермы во влагалище, при наличии травм (в том числе, эрозия шейки матки), во время менструальных кровотечений, при наличии сопутствующего венерического заболевания.
Оральный сексуальный контакт может привести к заражению, если есть нарушение целостности слизистой рта или семенная жидкость попала в рот.
Анальный секс наиболее опасный вариант, так как практически всегда связан с образованием микротрещин ануса и прямой кишки. Поэтому вероятность заражения ВИЧ даже при однократном подобном незащищенном контакте очень высока.
В-третьих, во время беременности и родов. При этом если инфицированная мама получает соответствующее лечение и находится под постоянным врачебным наблюдением, риск заражения малыша снижается до 1%. В 20 случаях из 100 во время лактации происходит передача вируса от матери к ребенку, поэтому в случае положительного анализа, рекомендуется искусственное вскармливание.
По среднестатистическим данным в процентном соотношении картина путей распространения ВИЧ выглядит следующим образом:
- Заражение во время полового акта 70-80%.
- Инфицирование среди инъекционных наркоманов 5-10%.
- От больной мамы во время беременности и лактации 5-10%.
- Во время переливания крови 3-5%.
- Персонал ЛПУ при контакте с пациентами 0,01%.
Обратите внимание
На форуме можно найти информацию, вызывающую успокоенность, что один эпизод вагинального полового акта не приводит к инфицированию. Это достаточно опасный миф.
Шанс заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте такой же, как и при нескольких. Все зависит не от кратности, а от вида секса, пола и наличия отягчающих факторов. Например, попадание инфицированной спермы во влагалище во время месячных существенно увеличивает риски. Поэтому использование презерватива обязательно, а в случае незащищенной случайной связи необходима постконтактная профилактика и консультация у специалиста.
Риск заражения ВИЧ и факторы, повышающие эту вероятность
Риск заражения ВИЧ зависит от множества факторов, и в первую очередь от пути передачи. Самая низкая вероятность инфицирования у медицинских работников (менее 0,01%). При соблюдении всех правил безопасности даже непосредственный контакт с больными не несет потенциальной угрозы.
Самый большой процент заражений сохраняется при незащищенном половом акте. Причем женщина подвержена опасности в 3 раза больше, чем ее партнер. Это связано с физиологическими особенностями, так как через поверхность влагалища в организм вместе со спермой попадает большое количество вирусов. Риск заражения ВИЧ возрастает во время дефлорации, при наличии микротравм на коже и слизистой половых органах, а также наличие эрозии шейки матки. Значительно увеличивается возможность проникновения вируса в организм при сопутствующих заболеваниях ППП, так как эти недуги вызывают воспаление слизистой оболочки половых органов, язвочки и другие повреждения.
В ткани выбрасывается огромное количество лимфоцитов, в том числе т-4, являющихся мишенью для вирусов иммунодефицита. После контакта с ВИЧ - инфицированным, человек уже через 10 часов становиться источником и распространителем вирусов. Диагностика становиться результативной минимум через три месяца после подозрительного контакта, повторные анализы необходимо сдать через 6 и 12 месяцев после него. На втором месте риска заражения СПИДом или ВИЧ-инфекцией находится укол, зараженной иглой. Обычно такое случается во время инфузионной терапии или во время введения наркотиков.
Вероятность заражения ВИЧ у мужчин при традиционном половом акте в несколько раз ниже, чем у женщин. Если инфицирование все-таки произошло, то через несколько недель, после попадания вируса в организм наблюдается ухудшение самочувствия, которое напоминает симптомы простуды.
Появляется субфебрилитет, болевые ощущения и першение в горле, увеличение и воспаление паховых и подмышечных лимфоузлов. Затем инфекция переходит в латентную стадию на несколько месяцев или лет. Длительность данного периода зависит от образа жизни и состояния иммунной системы больного. Во время скрытой стадии могут участиться ОРЗ, обостриться грибковые инфекции, нагнаиваться и подолгу не заживать небольшие повреждения кожи. Такие признаки должны послужить поводом для обращения к врачу.
Первые признаки заболевания у женщин:
- Беспричинное, резкое повышение температуры до 40 градусов, которая не сбивается неделю и более.
- Головная боль, астения, повышенная потливость, лимфопатия.
- Снижение или отсутствие аппетита, диспепсия.
- Нарушение менструального цикла, боль во время месячных, обильные слизистые влагалищные выделения.
Несмотря на то, что вероятность заражения ВИЧ-инфекцией у мужчин, немного ниже, нежели у женщин, и тем и другим следует помнить о методах профилактики данного опасного недуга. Плановая фармако-профилактика рекомендуется лицам с отрицательным ВИЧ статусом, но связанным с повышенным риском инфицирования (гомосексуалисты, не имеющие постоянного партнера; работникам секс-индустрии).
Профилактика направлена на предотвращение развития ВИЧ инфекции и представляет собой ежедневное употребление противовирусных препаратов. Для повышения эффективности, метод нужно использовать в комбинации с презервативами. С этой целью применяются комбинации 2-х или 3-х противовирусных средств, а именно ингибиторы слияния, обратной транскриптазы и протеазы.
Экстренная профилактика представляет собой короткий курс употребления противовирусных препаратов после незащищенного полового контакта с ВИЧ-инфицированным или при подозрении на таковой, а также контакте с зараженной кровью, семенной жидкостью или медицинским инструментарием. Профилактику необходимо начать в течение 12 часов после полового акта. Допускается отсрочка в 24 часа, но не позже 72 часов. Минимальный профилактический курс составляет 28 дней.
Люди заражаются ВИЧ вследствии своего поведения, а не просто из-за принадлежности к группам риска. Возможность заразиться ВИЧ есть у каждого, но неизбежности заражения нет ни у кого.
Поведение которое повышает вероятность заражения ВИЧ.
ВИЧ передается через биологические жидкости. Поведение которое приводит к контакту биологических жидкостей ВИЧ-инфицированного человека со здоровым человеком повышает риск инфицирования, например:
1. Небезопасное сексуальное поведение:
— одно из самых распространеных причин заражения ВИЧ.
— во время секса ВИЧ может проникнуть через ранки, ссадины на пенисе, вагине, анусе.
— ссадины, ранки чаще возникают при анальном или грубом или сухом сексе или сексе с подростком.
2. Небезопасное употребление наркотиков:
— общий шприц, обшая ложка.
3. Секс в пьяном виде
— пьяный плохо соображает, что делает, пренебрегает мерами безопасности, сношается с кем попало, нечувствителен к боли (грубый секс).
4. Нарушения сроков принятия антиретровирусной терапии, таблеток от СПИДа -> повышение количества вируса в крови — > повышения риска инфицирования других людей.
Биологические факторы риска:
Существует ряд факторов, которые способствуют проникновению ВИЧ в организм.
- наличие болезней передающихся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и т.д.).
- строение вагины, ануса (узкие, с образованиями, неправильное строение, способствующее нанесению травм).
- вирусная нагрузка (количество вирусеа в крови — чем больше, тем выше вероятность заражения здорового человека ВИЧом).
- состояние иммунной системы обоих партнеров — если снижена — вируса больше у больного и легче к здоровому передается.
- состояние барьерной функции кожи, слизистых (ссадины, разрывы снижают барьерную функцию),
- генетические характеристики самого вируса (разные штаммы (~виды, разновидности) вируса обладают разной способностью к заражению, разной агрессивностью, скоростью передвижения, способностью поражать клетки).
Психологические факторы риска:
Индивидуальные психологические особенности личности влияет на риск заражения ВИЧ:
- личностные (импульсивность, горячность, сексуальное и физическое насилие в прошлом, воздержание, способность держать себя в руках, склонность к риску, педантичность (постоянное и правильное одевание презерватива например)),
- отношение к ВИЧ/СПИДу,
- подражательство чьим-то сексуальным манерам,
- стиль общения, коммуникации с сексуальным партнером,
- псиихические нарушения,
- депрессия.
При любом способе распространения СПИДа (половом, кровяном, вертикальном) передача ВИЧ осуществляется только в результате контакта здорового человека с содержащими вирус биологическими жидкостями больного ВИЧ-инфекцией или СПИДом:
- кровью,
- спермой,
- вагинальным секретом,
- тканями или органами.
Наиболее опасен контакт с кровью - вероятность заражения реципиента даже после однократного переливания инфицированной крови составляет более 90% .
Второе место
по «эффективности» заражения
занимает вертикальная, или трансплацентарная (от женщины к плоду), передача ВИЧ: вероятность заражения ребенка от инфицированной матери составляет от 11 % до 70%, в среднем - около 30%
(об этом говорят результаты последних наблюдений французских врачей за более чем тысячей детей).
При половом контакте
вероятность передачи ВИЧ существенно ниже. Результаты эпиданализа подтверждают, что вероятность заражения здоровой женщины от инфицированного мужчины примерно в 2 раза выше, чем вероятность заражения мужчины от женщины
:
у стабильных сексуальных партнеров эта вероятность составляет для мужчин 11%, а для женщин - 20%.
Вероятность передачи ВИЧ при однократном половом контакте невелика от 1:100(1%) до 1:1000 (0,1%).
Применение презервативов существенно снижает возможность передачи ВИЧ при половом контакте.
При однократном «кровяном» контакте через общие инструменты для инъекций(контаминированные кровью больного ВИЧ-инфекцией шприцы и иглы) вероятность передачи ВИЧ несколько выше, чем при однократном половом контакте и составляет от 1:100 (1%) до 1:200(0,5%) .
Наконец наиболее низка вероятность инфицирования при случайных уколах иглой - около 0,3%, т.е. менее чем 1:300.
Благодарим Вас, что Вы дочитали статью до конца. И поэтому у нас есть для Вас ПОДАРОК!!
Мы разработали специальный онлайн инструмент для определения риска заражения при сексуальном контакте:
Пройти онлайн-тест для определения риска заражения ВИЧ/СПИДом после сексуального контакта—>>
