Хламидии в крови лечение. Хламидии у женщин: симптомы

К сожалению, в современном мире существуют болезни, которые распространились настолько широко по всей планете, что их можно охарактеризовать как эпидемии, — это

Одной из причин столь тотального распространения таких инфекций, как хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз, врачи считают течение недуга с маловыраженной симптоматикой. Зачастую человек просто не в курсе, что он носитель, и передает своим партнерам хламидии и уреаплазмы. А вот вторая причина — это халатность самих пациентов, неправильный образ жизни и неосведомленность о существовании таких болезней. Согласно медицинским исследованиям, в организме человека могут находиться сразу несколько видов патогенов. Так, когда диагностируется хламидиоз, трихомониаз, уреаплазма и микоплазма обнаруживаются тоже.

Хламидии — это...

Хламидиоз — это одна из самых распространенных Chlamydia trachomatis (хламидии), передается в основном половым путем. Согласно исследованиям ВОЗ, около 30 % людей во всем мире инфицированы хламидиозом. Это заболевание, как правило, протекает при наличии иных инфекционных заражений. Часто диагностируют не только хламидиоз, уреаплазмоз, но и патологии, вызванные такими микроорганизмами, как гарднерелла, папиллома, микоплазма и др. В связи с этим при обнаружении хотя бы одной инфекции из списка необходимо сдать анализ и на хламидии.

Причины развития

Инфекция очень распространена не только среди людей, но и в природе. Учеными выявлены хламидии во флоре и фауне планеты — у птиц, домашних и диких животных, моллюсков, даже у некоторых видов растений присутствуют хламидийные инфекции.

Ученые разделили хламидии на несколько видов:

  • Chlamydia psittaci — обнаружен у птиц, которые могут переносить инфекцию и заразить человека воздушно-капельным путем. Этот вид может вызвать пневмонию, артрит, пиелонефрит.
  • Chlamydia pecorum — этой инфекцией можно заразиться от животных, ведь именно их в первую очередь поражают микроорганизмы.
  • Chlamydia pneumoniae — заражение хламидиозом от человека.
  • Chlamydophila felis — эти микроорганизмы вызывают болезнь у животных, которые, в свою очередь, могут заразить и человека. Заболевание проявляется частыми конъюнктивитами (и у людей, и у животных).
  • Chlamydophila caviae — данный вид патогена вызывает недуги половых органов у инфицированных людей.
  • Chlamydia trachomatis — инфицированные этим видом хламидий пациенты могут иметь расстройства в работе любого органа в организме.

Пути передачи

В современном обществе очень легко подхватить хламидиоз. Причины инфицирования — незащищенный секс или беспорядочная смена партнеров. Передача хламидиоза возможна при половых контактах гетеросексуальных пар и при гомосексуальных отношениях. Если имел место вагинальный секс, то поражаются мочеполовые органы, при анальном — прямая кишка, оральный приведет к инфицированию горла и дыхательных путей. По большому счету, абсолютно любой человек может быть инфицирован хламидиями.

Хламидиоз — это одна из немногих ЗППП, заражение которой может произойти и бытовым путем. К этому может привести:

  • пожатие руки инфицированного человека;
  • совместное пользование посудой — чашкой или ложкой;
  • общие гигиенические средства — полотенца, мочалки;
  • общее нижнее белье.

Особую осторожность следует проявить женщинам, готовящимся произвести на свет потомство. Хламидиоз от инфицированной матери может передаться плоду и привести к осложнениям течения беременности, нарушениям внутриутробного развития малыша или негативным последствиям после его рождения.

Хламидиоз, возбудителем которого являются бактерии вида pecorum и psittaci, передается человеку через контакт с птицами или животными. Зачастую опасности подвержены люди, которые тесно контактируют с представителями фауны. Это работники зоопарков, ветеринары и т. п.

Процессы развития

Как уже известно, период развития патогена составляет три-четыре дня. В первую очередь поражаются, как правило, слизистые оболочки внутренних половых органов. Бактерия крепится к клетке-хозяину, проникают в нее, размножаются и покидают свой временный дом, разрушая его оболочку.

Инкубационный период длится около месяца, а точнее от 20 до 30 дней. Так, на протяжении этого времени, диагностировать хламидиоз известными медицине способами невозможно.

При гибели клетки слизистых оболочек выделяют активные вещества биологического характера, провоцирующие усиление кровотока, снижение функций клеточной мембраны и повышение количества лимфоцитов в тканях. Начинается воспаление. Из очага инфекция перемещается по лимфе между лимфатическими узлами и распространяется по всему организму. Ученые считают, что хламидии могут поражать любой орган и ткань, но чаще всего страдают ткани мочеполовой системы, суставы и глаза.

Может по-разному реагировать на хламидиоз. Это, как правило, вызывает хронизацию хламидийной инфекции. Так, при начале менструации у женщин, приеме оральных контрацептивов, при банальной усталости организма от физического труда или психоэмоциональной перегрузки иммунитет ослабевает и становится уязвимым. В связи с этим инфицирование и течении недуга может быть бессимптомным. Но не всегда.

Симптомы

Преобладающие признаки у мужчин и женщин могут проявляться время от времени на протяжении инкубационного периода, под воздействием некоторых факторов — употребления алкоголя, активного полового акта, стресса или приема острой пищи. Симптоматика хламидиоза представлена в трех формах:

  • острая;
  • хроническая;
  • бессимптомная.

По данным клинических исследований, симптомы проявляются лишь в 60 случаях инфицирования из 100.

Хламидии могут поражать не только мочеполовую систему, но и другие системы и органы:

1. Глаза. Недуг сопровождается конъюнктивитом, при котором оболочка глаза краснеет, появляются неприятные ощущения при моргании, слезоточивость и выделения желтоватого цвета. Эти признаки напоминают обычное воспаление конъюнктивы, однако в данном случае причина недуга совсем иная — хламидиоз. Симптомы (фото пораженного органа зрения представлено ниже) могут иметь различную интенсивность и проявляться как вместе, так и по отдельности.

2. Мозг. Болезнь проявляется энцефалопатией, при которой временами останавливается дыхание и появляются судороги.

3. Дыхательная система. Налицо воспаление глотки и легких, сопровождающееся хламидийными фарингитом и пневмонией.

4. Почки — воспаление почек.

5. Суставы. Артрит, вызванный хламидиями, протекает с выраженными болевыми ощущениями в суставах при движении.

7. Одновременное поражение внутренних органов — хламидиоз сердца, печени и легких. По сути, является одним из самых сложных заболеваний.

Так как многие из перечисленных признаков характерны для иных болезней, не всегда пациенты могут понять, что у них хламидиоз. Симптомы и лечение может правильно распознать и назначить только врач, а поскольку не все при малейшем ухудшении самочувствия обращаются в клинику, терапия может отложиться на неопределенный период, что ведет к развитию осложнений.

Симптомы у женщин

При инфицировании хламидиями женщина может заметить:

  • выделения белого или желтоватого цвета с неприятным запахом из половых органов;
  • дискомфорт в паховой области — жжение, небольшая боль, зуд;
  • болезненные менструации и боли, предшествующие им (является симптомом при условии, что ранее таких явлений не было замечено);
  • небольшие ;
  • слабость, повышение температуры;
  • болезненные ощущения при половом акте и после него.

Симптомы у мужчин

При хламидиозе мужчины могут ощущать дискомфорт в мочеиспускательном канале (поскольку имеет место воспаление) на протяжении нескольких месяцев. Ко всему прочему могут добавиться и другие симптомы:

  • небольшие выделения стеклообразного вида из мочеиспускательного канала (в основном с утра);
  • незначительные болевые ощущения в половых органах и поясничном отделе;
  • повышенная температура тела, ослабление организма;
  • потемнение мочи с примесью гноя (прожилок);
  • появление капель крови при мочеиспускании или семяизвержении;
  • дискомфорт в области промежности при половом акте;
  • болевые ощущения в паху, около анального отверстия и в области простаты;
  • снижение половой активности, уменьшение количества спермы, а также изменение её цвета.

Болезнь хламидиоз у мужчин зачастую выражена неярко и смазано, а развитие недуга протекает медленно.

Когда болеют дети

Новорожденный ребенок может заразиться хламидиозом тремя способами:

1. При прохождении по родовым путям инфицированной матери. В этом случае младенец может заразиться хламидиозным конъюнктивитом. Проявится заболевание обильными выделениями из глаз малыша спустя пять или шесть дней. Если во время родов ребенок не заразился от матери, то есть высокая вероятность инфицирования через грудное молоко.

2. Внутриутробно. Хламидии проникают через плаценту в организм будущего младенца. Как правило, диагностирование заболевания у будущей матери происходит еще до рождения малыша, поэтому в первые часы после появления крохи на свет врачами будут проведены все необходимые анализы для выявления болезни. С вероятностью в 70 % новорожденный приобретает хламидии от больной матери.

3. При контакте с инфицированным человеком в первые дни после рождения. Поэтому следует вести наблюдение за состоянием здоровья младенца и при малейших отклонениях сдать все требуемые анализы.

В подростковом возрасте заражение может произойти бытовым путем — при посещении бассейна, от рукопожатия больного человека и других контактов. Патоген проявляет себя, как и в случае со взрослыми, слабо, симптоматика слабо выражена. В связи с этим в целях раннего выявления инфекции рекомендуется обследовать детей систематически.

И подростков опасен возможными осложнениями. Это могут быть:

  • хронические воспалительные процессы мочеполовых органов;
  • проблемы у девочек с будущим вынашиванием ребенка;
  • спайки маточных труб;
  • рак шейки матки.

Симптомы у новорожденных могут проявляться как:

  • Конъюнктивит — гнойное закисание глаз, склеивание век после сна, покраснение глаза. Такая симптоматика проявляется на протяжении месяца.
  • Пневмония — расстройства дыхания, бледность кожных покровов, срыгивания после кормления, затяжной кашель.
  • Кожные воспаления и высыпания.
  • Уретрит у мальчиков или вагинит у девочек.

Симптоматика у подростков совпадает с таковой у взрослых людей.

Если диагностирован хламидиоз у детей, лечение проводят по общим схемам, с тем лишь условием, что требуется корректировка дозы согласно весу пациента. Так, терапия новорожденных подразумевает использование различных средств, в состав которых входят антибиотики, прием витаминных комплексов, лечебную физкультуру. Для лечения заболевания у подростков применяют антибиотики, препараты противогрибковые и иммуноподдерживающие, витамины.

Диагностика

Так как симптомы данного недуга довольно неспецифичны, то при самых незначительных отклонениях в состоянии здоровья мочеполовой системы следует обратиться за консультацией к врачу. Женщины должны посетить гинеколога, а мужчины — уролога. Также не помешает визит к дерматовенерологу.

Для точного определения заболевания нужно выявить микроорганизм, повлекший инфицирование, — хламидию. Для диагностики хламидиоза пользуются, как правило, сразу несколькими методами:

  • микроскопическими;
  • серологическими;
  • применения ДНК-зондов;
  • выделяя инфекцию в клетке;
  • методами ПЦР и ЛЦР;

Необходимо обратить внимание что, исследуя один лишь мазок (соскоб), выявить инфекцию со 100 % уверенностью невозможно. Специалист может только предположить наличие заболевания, в остальном же требуется подтверждение иными методами диагностирования.

Если у человека обнаружены хламидии, то следует сдать анализы на хламидиоз и его половому партнеру, даже при отсутствии у того симптомов.

Осложнения

Так как недуг протекает с малозначительными симптомами, то человек на протяжении длительного времени может и не знать об инфицировании. А в это время половой хламидиоз может спровоцировать развитие цистита, простатита, пиелонефрита, бесплодия, нарушение эрекции, вызвать гинекологические болезни матки и ее шейки, а также воспаления придатков. В большинстве случаев пары, решившие завести ребенка, сталкиваются с проблемой бесплодия, причиной которого могут оказаться хламидии. По данным исследователей, каждая шестая пара имеет проблемы с деторождением, и в половине случаев неспособным к зачатию оказывается мужчина.

Серьезную опасность для человеческого организма несет не только сам хламидиоз, но и осложнения после болезни. У мужчин, перенесших эту болезнь, могут развиться везикулит и простатит, что, опять же, ведет к бесплодию. Кроме того, если инфекция проникла в мочевую систему, то вероятно развитие цистита. А при запущенных формах хламидиоза возможно сужение мочеиспускательного канала.

У женщин вероятность внематочной беременности при наличии хламидий увеличивается в несколько раз. Может иметь место непроходимость маточных труб и эндометрит. А во время родов будущая мама может заразить своего малыша, более того, иногда плод инфицируется и внутриутробно, через плаценту, что чревато и проблемами со здоровьем крохи, и общим осложнением течения беременности.

Хламидиоз ведет к поражению не только половых органов и мочевыделительной системы. Так, при синдроме Рейтера поражаются суставы, кожные покровы, недуг вызывает воспаление глаз и другие болезни.

Лечение

Процесс выздоровления протекает тяжелее, чем при инфицировании организма иными бактериями. Это связано с тем, что хламидии отлично приспосабливаются к лекарствам и способны избегать их. При этом терапию необходимо провести в самые короткие сроки. Важный нюанс: при хламидиозе лечение показано обоим партнерам. По завершении медикаментозного курса следует провести повторную диагностику. В случае если болезнетворных бактерий не обнаружено, то сдача анализов откладывается на месяц. Женщинам проходить обследование нужно перед началом менструации. Если в итоге анализы не дали положительного результата, значит, схема выбрана верно, и болезнь отступила.

Курс лечения хламидиоза включает:

  • применение антибактериальных препаратов;
  • использование иммуномодулирующих средств для поддержания функций иммунитета;
  • восстановление микрофлоры слизистых.

Итак, хламидиоз — это заболевание, спровоцированное инфекцией внутри клетки, и для его лечения назначаются антибиотики, проникающие и накапливающиеся в пораженных клетках, останавливая внутриклеточные процессы белкового синтеза.

Совместно с приемом антибиотиков пациенты начинают иммуномодулирующую терапию. Она устраняет изменения в иммунитете, произошедшие в организме человека, инфицированного хламидиями.

Завершающим этапом противохламидийной терапии является применение препаратов, направленных на профилактику и устранение дисбактериоза кишечника. Для этого принимают пробиотики — медикаментозные средства, содержащие в себе живые полезные бифидобактерии.

Медикаментозное лечение у мужчин и женщин, как правило, схоже. Разница лишь в проведении местной терапии.

Важно! Аскорбиновая кислота и кислые растворы противопоказаны при таком заболевании, как хламидиоз. Лечение у мужчин (препараты назначаются в виде кремов) заключается в обработке крайней плоти, устья мочеиспускательного канала и головки полового члена. Лекарственные средства наносятся тонким слоем каждый день, по 3 или 4 раза в сутки, на протяжении месяца. По окончании курса терапии следует еще раз проконсультироваться у лечащего врача и в течение трех месяцев пройти повторное обследование на хламидии. При отрицательном результате можно говорить об излечении.

Вот так проходит при диагнозе "хламидиоз" лечение у мужчин. Препараты назначаются антибактериального действия:

  • тетрациклиновая группа — "Доксициклин" и "Метациклин";
  • фторхинолоновая группа — "Офлоксацин" и "Ципрофлоксацин";
  • макролиды — "Джозамицин" и "Ровамицин".

Во избежание рецидива в обязательном порядке проводится лечение полового партнера.

Лечение у женщин (препараты для основного приема):

  • "Повидон йод";
  • "Гексикон";
  • "Генефрон".

Эти свечи отлично работают против инфекции, уничтожая вирусные клетки и жизненно необходимые структуры патогенных микроорганизмов. Однако только суппозиториями терапия не ограничивается, если поставлен диагноз "хламидиоз". Лечение у женщин (препараты дополнительного действия перечислены ниже) должно быть комплексным:

  1. Наряду с антибиотиками назначаются препараты, воздействующие на иммунитет, — "Метилурацил", "Виферон", "Лизоцим", "Тималин", "Полиоксидоний". Эти средства повышают защитные функции организма и способствуют борьбе с хламидиями.
  2. Назначаются витамины "Витрум" или "Супрадин". Применение этих препаратов назначают на срок не менее двух месяцев.
  3. Для поддержания необходимого количества ферментов в организме назначаются "Мезим", "Фестал", "Креон".
  4. В связи с чрезмерным употреблением лекарственных средств на протяжении всего курса терапии необходима поддержка печени. Для этого используют "Гепабене", "Эссенциале Форте".
  5. На 10 день курса медикаментозного лечения добавляют физиотерапию — лазерное лечение, ультразвуковую и магнитную терапии.

Во время терапевтического курса пациенты должны избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, сбалансированно питаться и прекратить на время лечения половую жизнь. Еще раз напомним: терапию проходят оба партнера одновременно!

Профилактика

Для предотвращения заражения хламидиями необходимо исключить беспорядочную половую жизнь и частую смену партнеров. Использование презервативов сведет к минимуму вероятность заражения инфекциями, передающимися половым путем. Если же болезнь все же настигла, то по завершении курса лечения следует провести повторные обследования всех потенциальных половых партнеров для исключения возможных рецидивов болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Какие недуги провоцируют хламидии?

Хламидия трахоматис (Chlamidiya trachomatis ) провоцирует достаточно большое количество недугов. Так у недавно появившихся на свет малышей это: воспаление конъюнктивы, воспаление носоглотки, воспаление среднего уха, воспаление бронхов, вульвовагинит, миокардит , воспаление легких . У взрослых представительниц прекрасного пола: цервицит, эндометрит , уретрит , оофорит, холецистит и многие другие. Мужчинам хламидия грозит проктитом, уретритом и простатитом . Также необходимо добавить, что этот возбудитель может заразить почти каждую ткань или орган.

Хламидия пневмоние (Chlamidiya pneumoniae ) развивается в организме в основном в органах дыхания, а также в сердце и сосудах (воспаление легких, астма , бронхит , эндокардит ). Существуют сведения о том, что в появлении атеросклероза коронарных сосудов, а также ишемии также играет определенную роль хламидия.
Эти микроорганизмы обладают возможностью приживляться к клеткам бронхов, слизистой глаз, а также органов мочевыделительной системы. Заболевания, вызванные данным микроорганизмом, называются хламидиозом .

Каким образом передается хламидиоз, а также, каким образом можно им заразиться?

Есть не один способ распространения данных микроорганизмов:
  • половой путь – это самый распространенный метод распространения, в таком случае воспаление развивается на слизистых влагалища, маточных трубах, канале шейки матки, а также мочеиспускательных каналах. У представителей сильного пола микроорганизм вызывает воспаление простаты и уретры.
  • контактно-бытовой способ – это передача микроорганизмов через грязные предметы личной гигиены , руки, постельное белье или одежду.
  • от мамы к малышу во время появления его на свет. В этом случае поражаются слизистые оболочки глаз и в некоторых случаях легкие.
  • воздушно-капельный способ – таким образом распространяется Chlamidia pneumoniae , провоцирующая воспаления органов дыхания.

Хламидии и иммунитет

Человеческий организм не вырабатывает иммунитета к этой инфекции , в связи с этим нередко один человек может болеть хламидиозом снова и снова.

Стадии развития хламидиозов

Первый этап наступает тогда, когда хламидия проникает на слизистую оболочку человеческого тела.

Второй этап обусловлен появлением воспаления на органе, слизистая которого была поражена. Жизненный путь хламидии несколько отличается от развития иных микроорганизмов. В первую очередь во внешней среде микроорганизмы находятся в форме нечувствительных к лекарственным средствам организмов. В клетках организма микроорганизмы находятся в виде ретикулярных телец – это еще одна форма существования микроорганизма. Ретикулярные тельца размножаются в клетке и через двое - трое суток, когда количество их максимально, клетка отмирает. Тогда все появившиеся микроорганизмы выходят в межклеточное пространство и находят для себя новые клетки-мишени.

Третий этап развития инфекции проходит с мощными заражениями всех тканей органа, а также обнаружением признаков заболевания. Конкретно признаки варьируют при поражении различных органов.

Диагностика хламидиоза

Хламидий в здоровой микрофлоре организма быть не должно. Если же при проведении лабораторных анализов они обнаруживаются, это обозначает наличие заболевания. Для обнаружения их применяются многие исследования. Но самыми точными из них являются следующие:

Диагностика хламидий – это достаточно сложное исследование, ведь населяют они клетки. В связи с этим мазок с пораженных тканей не покажет наличие инфекции и необходимо делать соскоб – это забор небольшого количества клеток слизистой оболочки органа, где подозревается наличие хламидий. Соскобы снимаются с канала шейки матки, уретры, слизистой глаз, прямой кишки, носоглотки. В некоторых случаях применяют также сперму и мочу.
Иногда у пациента берут мазок, однако, из десятка пациентов мазок может показать наличие инфекции лишь у пары человек. Поэтому данный метод не является достоверным.

Культуральный способ – это способ культивирования микроорганизмов на определенных питательных субстратах. Этот же метод дает возможность обнаружить некоторые особенности микроба, а также выявить антибиотик , которым его можно уничтожать. Для получения результата следует подождать несколько дней, и его невозможно осуществить без специального лабораторного оборудования. Но это лучший метод для обнаружения хламидий. Ведь он дает возможность узнать о возбудителе практически все.

Иммунофлюоресцентный способ (РИФ-реакция, иммунофлюоресценции ) заключается в том, что клетки, полученные из организма больного, смешивают с определенными пигментами, светящимися в темноте. Данные пигменты прикрепляются исключительно к клеткам хламидий, поэтому окрашиваются только они. Далее клетки рассматривают под микроскопом и если флюоресцирующие клетки, обнаруживаются, значит, в организме есть хламидии.

Иммуноферментный метод (ИФА ). В ходе этого анализа в крови ищут особые антитела, вырабатывающиеся при проникновении хламидий. Этот способ дает возможность отличить хроническое течение инфекции от острого и даже уже вылеченное заболевание. В том случае, когда в крови присутствуют иммуноглобулины М , значит, заболевание проходит в острой форме, если же иммуноглобулины G говорят о том, что заболевание уже излечено. По уровню присутствия препарата говорят о том, насколько организм излечился.

ПЦР (полимеразная цепная реакция ) – это молекулярно-биологический способ, который в профессиональной среде считается одним из лучших. Способ ПЦР дает возможность обнаружить цепочки ДНК , которые присутствуют в хламидиях. При подозрении на хламидийную инфекцию

Особые болезнетворные микроорганизмы – хламидии, проникая внутрь человеческого организма, вызывают такое заболевание, как хламидиоз. Могут поражать любой внутренний орган, но самым уязвимым местом является мочеполовая система. Хламидиоз симптомы не ярко выражены, поэтому сразу выявить болезнь трудно.

Что такое хламидиоз? Хламидиоз хламидиоз – Это группа инфекционных заболеваний, которые могут протекать в острой и хронической стадии.

Хламидийная инфекция проявляется по-разному. При заражении хламидиями дальнейший ход течения болезни зависит от основного пути проникновения микробов в организм. Существует несколько способов заражения.

Самым частым и основным путем передачи хламидии у человека является половой. Изначально начинает страдать влагалище. Постепенно инфекция распространяется на другие органы репродуктивной системы, от чего возникают спаечные процессы. Ситуация грозит развитием бесплодия, циститом, воспалительными заболеваниями матки. Любой незащищенный половой акт становится источником проникновения инфекции внутрь.

Заражение может произойти от больной матери к ребенку во время его прохождения по родовым путям. Очень часто появляется или пневмония. Есть вероятность передачи инфекции во время периода вынашивания плода.

Не исключается передача инфекции хламидии контактно-бытовым путем. Использование чужих предметов личной гигиены, грязные немытые руки, посещение общественных туалетов может стать причиной болезни. Болезнетворную активность бактерии могут сохранять вне организма человека до двух суток.

Самым редким путем заражения является воздушно-капельный тип. Источником заражения становится пациент, у которого обнаружена .

Разнообразие видов

У хламидиоза симптомы и лечение зависят от выявленного вида бактерий. Выделяют следующие виды хламидий.

  • Откуда берется Chlamydia psittaci? Передается данный вид бактерий воздушно-капельным способом или через пыль от птиц. Именно они становятся переносчиками болезни. У пациента могут развиться воспалительные процессы в суставах (артрит), дыхательных органах (пневмония, бронхит), почках (пиелонефрит), заболевания сердца.
  • Chlamydia pneumoniae передается воздушно-капельным путем от зараженного человека к здоровому. Провоцирует чаще всего респираторные инфекционные заболевания.
  • Chlamydophila felis в основном поражает организм кошек, вызывая у них насморк и конъюнктивит. Может передаваться и человеку.
  • Люди в большинстве случаев заражаются Chlamydia trachomatis. Данный вид хламидий приводит к заболеваниям различных систем организма. Чаще всего результатом хламидия трахоматис является поражение урогенитальных органов.

Выявление вида бактерий поможет в дальнейшем определить путь, как можно лечить хламидии.

Проявление болезни

Диагностика болезни затруднена из-за того, что симптомы хламидий практически всегда отсутствуют. Но опасность для организма от этого не снижается. Скрытое течение болезни приводит к тому, что развиваются тяжелые последствия. Только у небольшого процента зараженного населения проявляются симптомы хламидиоза.

У хламидиоза инкубационный период может длиться от двух недель до месяца. По истечении этого времени могут появляться неприятные симптомы. Через сколько проявляется хламидиоз после полового акта с больным партнером? Признаки могут появиться уже спустя 10-14 дней, при условии, что во время полового акта не применялся презерватив.

Жизненный цикл хламидий будет выглядеть следующим образом.

  • Попадание микроорганизмов на слизистую поверхность внутренних органов.
  • Проникая внутрь клеток, хламидии начинают активно размножаться. Через пару дней, клетка, в которой происходила жизнедеятельность бактерий, отмирает.
  • После отмирания клеток, новые микроорганизмы попадают в пространство между клетками. Здесь продолжается недолгий цикл развития хламидий. После этого они начинают внедряться в новые клетки. На месте погибшей клетки возникает воспалительный процесс.

Хламидийная инфекция у женщин может проявиться в виде воспалительных заболеваний, связанных с половой системой.

При обнаружении хламидия трахоматис у женщин могут развиваться следующие заболевания.

Воспаление слизистой поверхности влагалища приводит к развитию кольпита. Основные признаки кольпита это болезненные, неприятные ощущения в области влагалища. Болезнь может проявлять себя жжением, дискомфортом, зудом, выделениями, болями в нижней части живота и пояснице. Температура тела поднимается незначительно.

Поражение шейки матки приводит к цервициту. Специалист на осмотре может отметить увеличенные размеры шейки матки, ее отечность и воспаленнность. Осложнением является развитие эрозии.

К данным воспалительным процессам может присоединиться эндометрит, сальпингит. Очень часто совместно с заболеванием хламидиоз обнаруживаются и другие болезни, передающиеся половым путем, например, герпес, трихомоноз, гонорея.

Есть несколько отличительных особенностей, как проявляется хламидиоз.

  • Острый период болезни характеризуется тем, что температура тела длительное время держится на отметке 37,5 градуса.
  • Появляются боли различной интенсивности, периодические или постоянные в области поясницы и нежней части живота.
  • Признаки связаны с нарушением в работе органов мочевыделения. Отмечаются частые, болезненные позывы к мочеиспусканию, резь и напряжение в конце мочеиспускания.
  • Могут появиться гнойные выделения из влагалища. Иногда выделения могут иметь желтоватый или белый цвет. Сопровождаются неприятным резким запахом.

Хламидийная инфекция у мужчин характеризуется болью не только в области живота, но и в области мошонки или яичек. Боль и жжение в процессе мочеиспускания. Могут обнаруживаться выделения, особенно по утрам. При хламидия трахоматис температура тела редко повышается выше 37 градусов.

Появление всех этих настораживающих симптомов, должно стать поводом для посещения венеролога-инфекциониста.

Диагностические мероприятия

Как выявить хламидиоз? С помощью обычных анализов обнаружить болезнь не удастся. Чаще всего в лабораторных условиях берется соскоб, но можно выделить и другие методы диагностики.

  • Существует мини-тест на наличие хламидий, который можно купить в аптеке. Сделать тест можно в домашних условиях. Но достоверность результатов низкая, всего лишь 15-20%.
  • Общий мазок, который берется у мужчин из уретры, а у женщин из шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.
  • Хламидиоз в крови обнаруживается методом ИФА (иммуноферментное исследование). Обнаруженный титр, позволяет судить, какая стадия болезни протекает на момент сдачи анализа: хроническая, острая или стадия ремиссии.
  • Выявляющий метод ПЦР обладает наибольшей достоверностью (полимеразная цепная реакция).

Расшифровка иммуноферментного анализа крови определяется в количестве титров, которые указываются в бланке. Кровь должна браться из вены утром натощак.

  • Если обнаружены хламидии в крови группы IgM означает, что болезнь только начинает набирать обороты, и наступает острая фаза.
  • Титры класса IgA свидетельствуют о том, что болезнь прогрессирует.
  • При обнаружении хламидии в крови группы IgG можно судить о начале хронической стадии.

На исследование в среднем уходит 5 дней. По результатам анализов можно судить о стадии развития болезни. В соответствии с этим врач назначает лечение хламидии.

Лечебные действия

Схема лечения хламидиоза зависит от состояния иммунитета, микрофлоры кишечника, наличия сопутствующих заболеваний. Хламидиоз излечим при грамотном лечебном подходе.

Хламидийная инфекция относится к бактериальным болезням, поэтому основой лечения будут антибиотики. Выбирать нужно только тот лечащий антибактериальный препарат, который действует на внутриклеточном уровне.

Схемы лечения хламидиоза в зависимости от назначенного лекарства.

  • Как избавиться от хламидий с помощью препарата Доксициклин? Лекарство применяют при не осложненных формах болезни. В первый день принимают 0,2 г. Затем на протяжении 7-14 дней принимают по 0,1 г два раза в день.
  • Лечение хламидиоза Азитромицином эффективно в том случае, если болезнь протекает в вялотекущей форме. В первый день лечения назначают 1 г, во второй и третий день дозировка снижается до 0, 5 г. С 4 по 7 день достаточно пить по 0,25 г.
  • Помогает от хламидиоза Эритромицин. Выписывают по 500 мг до 4 раз в сутки. Длительность лечения не меньше недели.
  • Офлоксацин назначают в дозировке 300 мг два раза в день. Курс лечения неделя.
  • Во время хламидии лечения может назначаться препарат Рокситромицин. Его назначают по 150 мг два раза в день.
  • Спирамицин выписывают по 3 млн Ед три раза в сутки в течение 7 дней.
  • Если хламидийная инфекция протекает в осложненной форме, то может помочь препарат Ципрофлоксацин. В первый прием дозировка равна 500 мг, на протяжении оставшихся девяти дней принимают по 250 мг.

Лечение хламидиоза должны проходить одновременно оба партнера. Возможно, что одного курса лечения будет мало. Через два месяца после окончания лечебной терапии следует повторить анализ ПЦР.

Можно ли вылечить хламидиоз навсегда? Если болезнь была обнаружена на ранних этапах, то при эффективном лечении уже через три недели можно забыть о болезни.

Лечится ли хламидиоз навсегда при хроническом течении болезни? Если лечение было начато поздно или было проведено неправильно, то иммунные клетки истощаются и прекращают бороться с инфекцией. В этом случае помимо антибиотиков необходимо применение иммуномодуляторов (Интерферон, Иммунал), витаминов и противовоспалительных препаратов.

Как вылечить хламидии, необходим комплексный подход. Часто вместе с антибиотиками для полного излечения необходимы противогрибковые препараты, например, Нистатин или Флуконазол. Назначают местные антисептики. Для устранения симптомов дисбактериоза выписывают пребиотики (Бифидумбактерин, Линекс).

Не стоит заниматься самолечением или вносить изменения в рекомендации врача. Современные лекарственные препараты способны навсегда излечить болезнь. Не нужно забывать про меры профилактики.

Хламидиоз - одно из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём (ЗППП). Каждый год в мире хламидиозом заболевает около 90 млн человек. Хламидиоз - венерическое заболевание, вызванное хламидиями (Chlamydia trachomatis).

Высокая распространённость хламидиоза в популяции, среди молодого населения обусловлена несколькими основными причинами. Первая и основная - характерное беcсимптомное или слабовыраженное течение хламидиоза. Более чем в половине случаев Хламидиоз протекает беcсимптомно, без клинических проявлений и жалоб от пациента. Поэтому очень часто половые партнёры не знают, что у одного из них это опасное и очень распространённое заболевание. Человек в течении нескольких лет может быть носителем хламидий и не знать этого. Между тем, хламидиоз со временем приводит к очень серьезным, увы, но часто необратимым последствиям: цистит, простатит, пиелонефрит, нарушения эректильной функции, бесплодие, гинекологические заболевания матки, шейки матки, придатков. Очень часто молодые пары, планирующие завести детей, сталкиваются с проблемой бесплодия одного из партнёров. Причиной этому может быть Хламидиоз. Как известно, одна из шести пар страдает от бесплодия, и примерно в половине случаев это проблема мужчины. В Европе около 600 000 случаев сальпингита оценены как следствие хламидии (Chlamydia trachomatis), приводящей к проблеме бесплодия в четвёртой части из них.

Хламидийной инфекцией страдает почти половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет) и треть женщин. Хламидиями инфицированно 30-60% женщин и до 51% мужчин (Хламидии являются наиболее частой причиной простатита у мужчин), страдающих негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов. Число асимптомных случаев инфекций, вызываемых хламидиями (Chlamydia trachomatis), у молодых мужчин и женщин достигает от 5 до 20%.

Хламидиоз может протекать с клиникой артритов, коньюктивитов, поражения сердечно-сосудистой системы, пневмонии, что заставляет людей обращаться к терапевтам, офтальмологам, ревматологам, но не к венерологу. Урогенитальный хламидиоз увеличивает восприимчивость к ВИЧ-инфицированию, сифилису. Такие штаммы хламидий становятся очень вирулентными (агрессивными) и трудно поддаются лечению.

Хламидии имеют высокую контагиозность. Хламидиоз выявляют у 80% женщин - половых партнерш инфицированных хламидиями мужчин.

В 70%-85% случаях хламидии сочетаются с другими ИППП (инфекциями, передаваемыми половым путем) - сифилисом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, молочницей. Такие сочетания инфекций усиливают патогенность каждого входящего в ассоциацию микроба, усложняют и удлиняют курс лечения хламидиоза.

Что провоцирует / Причины Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Причиной заражения являются бактерия рода хламидий. Существует два вида бактерий хламидий, но т.к. один поражает в соновном животных, мы будем рассматривать только Chlamidia trachomatis. Существует пятнадцать разновидностей этих бактерий, некоторые из них вызывают венерический лимфогрануломатоз и трахому. Две из разновидностей бактерии Chlamidia trachomatis поражают мочеполовую систему мужчин и женщин и вызывают урогенитальный хламидиоз. Возбудитель Chlamidia trachomatis занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями и из-за этого заболевание крайне трудно диагностировать и тяжело лечить.

Хламидии - патогенные грамотрицательные облигатные внутриклеточные бактерии. Хламидии имеют размеры 250-300 нм и при первичном инфицировании поражают клетки основных барьерных систем организма.

Хламидии имеют все основные признаки бактерий, как то:
-содержат два типа нуклеиновых кислот - ДНК и РНК (дезоксирибонуклеиновую и рибонуклеиновую кислоты, несущие в себе генетическую информацию и информацию о синтезе белка соответственно);
-рибосомы;
-мурамовую кислоту (это компонент клеточной стенки, аналогичный компоненту клеточных стенок грамотрицательных бактерий).

Хламидии размножаются бинарным делением и чувствительны к некоторым антибиотикам. На основании этих фактов и некоторых других, хламидии были отнесены учеными к бактериям.

Как и вирусы, хламидии имеют внешние оболочки, построенные по типу элементарных мембран. А в цикле развития хламидий имеются, наряду со стадиями, характерными для клеточных организмов-риккетсий, и стадии, характерные для вирусов, особенно на начальном периоде развития.

Вместе с тем, сам двухфазный жизненный цикл хламидий существенно отличает их от собственно бактерий. Он протекает в цитоплазматической вакуоли в клетке-хозяине и заключается в закономерной смене вегетативных репродуцирующихся крупных неинфекционных клеток хламидии (ретикулярных телец - РТ) и небольших плотных элементарных телец (ЭТ) - инфекционных форм микроорганизма.

Цикл размножения хламидий и вирусов условно можно разделить на раннюю и позднюю фазы (периоды). "Ранний" и "поздний" - удобные термины для описания фаз, приведенных ниже, однако их не следует понимать слишком буквально. Для некоторых этапов эти процессы несколько размыты.

Начальным периодом ("ранней фазой") считается прикрепление элементарного тельца к поверхности (рецепторам) чувствительных клеток (чувствительными клетками для хламидий являются: цилиндрический эпителий слизистых оболочек, эпителиальные клетки различных органов, клетки ретикулоэндотелия, лейкоциты, моноциты и макрофаги.). Затем хламидии как и вирусы адсорбируются с помощью рецепторов клетки-хозяина: происходит слияние оболочки возбудителя с мембраной клетки, а через 4 часа происходит проникновение лишенной оболочки хламидий (в виде элементарного тела) в цитоплазму клетки хозяина. Хламидии, как и вирусы, образуют цитоплазматические включения. Образование колоний этих микрооргнизмов зависит от одних и тех же факторов в клетке-хозяине.

Все изменения и трансформации хламидий, как и вирусов, происходит в цитоплазме, где осуществляются все стадии цикла развития возбудителя. Через 8-10 часов после заражения клеток можно наблюдать подавление синтеза ДНК и РНК в инфицированных клетках. Морфологические изменения, сопровождающиеся подавлением синтеза ДНК, также свойственны хламидиям, как и вирусам.

Далее, в результате контакта между возбудителями (как хламидиями, так и вирусами) и чувствительными к ним клетками наблюдается серия одинаковых для этих микроорганизмов реакций, ведущих к появлению внутри клеток свободно "плавающего" генетического материала возбудителей (провируса и ретикулярного тельца). Так после заражения возникает период эклипса (так называемый скрытый период инфекции) в течение которого инфекционность не обнаруживается. Он продолжается как у вирусов, так и хламидий от 2 до 4 часов. Это латентный период, во время которого не удается выявить образования нового вируса или хламидии. Успех этого цикла развития для вирусов и хламидий зависит от того, выйдут ли микроорганизмы (вернее, их свободно плавающий генетический материал) из этого латентного состояния - смогут ли оказаться инфекционными.

По окончании латентного периода наступает стадия, когда у хламидий, как и у вирусов, начинается быстрое созревание и подъем инфекционности. Этот период начинается экспоненциальной фазой (то есть, рост можно описать экспоненциальной кривой), когда инфекционность возрастает с постоянной скоростью, и завершается на фазе снижения скорости прироста инфекционности, которая в конечном итоге достигает максимума. Как оговаривалось выше, подобный цикл развития происходит и у вирусов, и у хламидий.

Подводя итог всему сказанному выше, можно сделать следующий вывод: в начале цикла развития - при взаимодействии с клетками - у хламидий и вирусов наблюдаются весьма сходные процессы. Только впоследствии у вирусов сохраняется одна-единственная нуклеиновая кислота до конца цикла репродукции, а у хламидии на поздних стадиях развития появляется вторая (ДНК и РНК).

Хламидии, как и вирусы не способны производить собственную АТФ (аденазинотрифосфорную кислоту - другими словами, энергию), так как не имеют собственных митохондрий и живут за счет энергии клетки хозяина, которую они инфицировали. Они подавляют синтез клеточной ДНК и зависят от энергии клетки, которая становится теперь доступной для них.

Хламидии, как и вирусы, обладают еще одной общей способностью - выходить из клетки без ее лизиса (разрушения клетки), что является важным фактором, обеспечивающим возможность умеренной инфекции.

Патогенез (что происходит?) во время Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Пути передачи хламидии. Заражение происходит половым путем. Внеполовая передача хламидийной инфекции (через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др.) существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать. Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50 %) новорожденных при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

Попадая в благоприятную среду, Хламидия развивается и вызывает целый ряд заболеваний половых органов и придатков.

Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)
- цистит (воспаление мочевого пузыря)
- цистоуретрит
- парауретрит (воспаление парауретральных желез или парауретральных ходов). Особенно заметим, что парауретральыне протоки - отличное убежище для донны Трахоматис. Раз попав туда, в "кризисных" ситуациях она там отлеживается, чтобы с окончанием лечения выйти и вернуть себе утраченное могущество.
- эпидидимит (воспаление придатков яичка)
- орхит (воспаление яичка)
- орхиэпидидимит (воспаление яичка в совокупности с его придатками)
- хронический простатит (воспаление предстательной железы)
- фуникулит (воспаление семенного канатика)
- везикулит (поражение семенных пузырьков)
- куперит (воспаление бульбоуретральных желез)
- вульвит (воспаление наружных половых органов у женщин),
- цервицит, эндоцервицит (воспаление слизистой оболочки шейки матки)
- бартолинит (воспаление больших желез преддверия влагалища)
- кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища)
- эрозию
- спаечные процессы
- сальпингит (воспаление маточных труб)
- эндометрит (воспаление эндометрия)
- сальпингоофорит (сочетание воспаления яичников и маточных труб) и другие.

Симптомы Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Если у пациента острая форма хламидийной инфекции , то как правило симптомами хламидиоза являются стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, чаще по утрам. Цвет выделений может быть желтоватый, как правило выделения появляются в небольшом колличестве. Возможен зуд или дискомфорт при мочеиспускании, болевые и режущие ощущения в мочеиспускательном канале, слипание губок уретры.

Общее состояние изменяется в меньшей степени - слабость, признаки интоксикации, незначительное повышение температуры тела. Однако, значительно чаще хламидиоз протекает без выраженных признаков или вообще никак не проявляется - бессимптомно.

Через некоторое время (в среднем 10дней) даже без лечения имеющиеся симптомы хламидиоза исчезают или могут появляться позже периодически и в менее выраженной форме. Хламидиоз приобретает хроническое течение и впоследствии под воздействием провоцирующих агентов может периодически обостряться, поражая новые органы и системы.

Признаки хламидиоза малоспецифичны и практически не отличаются от других инфекций, передаваемых половым путем.

При смешанном инфицировании хламидией и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, остро протекающие формы цервицита, уретрита и цистита наблюдаются очень редко.

Симптомы свежего уретрита практически не встречаются, чаще это подострые, малосимптомные формы, при которых отмечаются выделения из уретры у мужчин, из влагалища - у женщин, белого, желтого цвета или прозрачные. К неспецифическим симптомам хламидиоза относятся признаки дизурии - болезненность, жжение при мочеиспускании или половом акте, покраснение, зуд наружного отверстия уретры. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию стриктуры (сужения). Одним из наиболее распространенных признаков хламидиоза у женщин является цервицит, характеризующийся специфическими слизисто-гнойными выделениями из половых путей, без резкого запаха, отечностью и гиперемией шейки матки.

К симптомам хламидиоза у девочек относится вульвовестибуловагинит с характерными частыми мочеиспусканиями, зудом в половых путях, выделениями. В последующем, при дальнейшем развитии заболевания появляются осложнения хламидиоза и больные жалуются на боли, прострелы в области промежности, органов мошонки, прямой кишки, женщин беспокоят боли внизу живота, в области поясницы, возможна болезненность во время полового контакта.

Примерно в 60-% случаев хламидиоз протекает бессимптомно. При дальнешем развитии хламидийной инфекции симптомы проявляются в осложнениях хламидиоза: простатит, эпидидимит (воспаление придатка яичка, лихорадка), эндометрит, сальпингоофорит (воспалительные заболевания матки и придатков), являющиеся одной из главных причин женского бесплодия. Системным признаком хламидиоза является синдром Рейтера, который включает в себя триаду: уретрит, конъюнктивит, реактивный артрит.

Хроническое течение хламидиоза приводит к развитию женского и мужского бесплодия , вследствие непроходимости маточных труб у женщин, хронического простатита, сопровождающегося болью в промежности, частыми позывами и болезненностью при мочеиспускании, к развитию различной патологии беременности (неразвивающаяся беременность, выкидыши, преждевременные роды, патология развития плода), внутриутробному заражению плода. У новорожденных на 4-10 неделе после родов развивается хламидийная пневмония с хроническим течением без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом.
К экстрагенитальным симптомам хламидиоза относятся хронические рецидивирующие заболевания верхних отделов дыхательной системы: частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем, проктит с характерными слизистыми выделениями из прямой кишки, сопровождающийся аноректальными болями.

Осложнения
Увы, но хламидийная инфекция это очень опасный враг, способный нанести внезапный удар по самому ценному и дорогому в жизни любой семьи, лишить семью возможности иметь детей. Бесплодные браки - это очень частое явление во всём мире. Причиной бесплодия не редко становится хламидиоз. Перенесённый ранее в латентной форме или недолеченный Хламидиоз, переходит в хроническую стадию.

Хламидиоз часто сочетается с другими ИППП - гонореей, трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом, вирусами.

В результате всего этого осложнения хламидиоза часто проявляются заболеваниями мочеполового тракта: уретрит, цистит, пиелонефрит, эпидидимит, орхит, простатит, эндометрит и др.

Помимо многочисленных осложнений хламидиоза , касающихся половых органов, хламидийная инфекция может вызывать поражение других органов и систем. Болезнь Рейтера сопровождается поражением глаз (хламидийный конъюктивит), суставов (голеностопные, коленные, тазобедренные, позвоночник) с развитием реактивных артритов, уретрита хламидийной этиологии.

Хламидиоз у женщин вызывает целый ряд осложнений, в том числе и бесплодие (непроходимость маточных труб). При восходящей хламидийной инфекции поражаются слизистая оболочка матки (эндометрий), трубы, яичники, связочный аппарат матки, брюшина, печень. наиболее часто хламидийной инфекцией поражаются трубы, причем заболевание носит подострое хроническое течение, вследствие чего развивается непроходимость маточных труб и бесплодие.

Хламидийная инфекция может выявляться и у беременных женщин, причем заражение возможно во время беременности или диагностируется ранее, как правило это хронически протекающая инфекция. Наличие хламидийной инфекции у беременных женщин повышает риск угрозы невынашивания, самопроизвольного выкидыша, неразвивающейся беременности, мертворождения, преждевременных родов, несвоевременного излития околоплодных вод, осложнений в родах и послеродовом периоде, а также заражения плода при прохождении через родовые пути.

Диагностика Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Анализы на хламидиоз (диагностика хламидиоза) должны проводиться по нескольким направлениям в связи с уникальным биологическим циклом микроба и его ассоциациями с другими патогенными и условно-патогенными бактериями.

Урологи и венерологи чаcто наблюдают хронические заболевания мочеполовой системы (цервициты, эрозии, уретриты, вульвовагиниты, эндометриты, циститы, простатиты и др.) и, при отсутсутствии возможности комплексных лабораторных анализов, относят их к болезням с невыясненной причиной или банальным инфекциям. В этом случае лечение оказывается неэффективным и даже может привести к ухудшению патологического процесса, развитию осложнений (импотенция, бесплодие, внутриутробная инфекция и т.д.) и появлений стойких к лечению форм хламидиоза.
По результатам исследований, до 20% девочек-подростков переносят скрытую хламидийную инфекцию в течение 3-5 лет после первичного заражения. У 70% женщин симптомы хламидийной инфекции могут отсутствовать полностью. У мужчин в 40% случаев при негонококковых уретритах выявляются хламидии, причиной эндоцервицита у женщин в 37%, эрозии шейки матки - в 49% является наличие хламидийной инфекции.

В диагностике хламидиоза применяются следующие анализы: окраска по Романовскому-Гимзе - обнаружение цитоплазматических включений хламидий в эпителиальных клетках. Данный метод диагностики хламидиоза имеет низкую чувствительность - 10-15% и практически утратил свое значение в современной лабораторной практике. В анализах на хламидиоз имеет место метод прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител против основного белка наружной мембраны хламидий. Этот метод диагностики хламидиоза прост, специфичен, высокочувствителен. Недостатком метода является то, что обнаружение наружной мембраны хламидий не является доказательством наличия жизнеспособного организма. Кроме того, этот анализ на хламидиоз недостаточно чувствителен при бессимптомной и малосимптомной инфекции.

Культуральный анализ на хламидиоз - является высокоспецифичным и чувствительным методом диагностики хламидиоза. Посев на среду Mc-coy является юридическим стандартом в диагностике хламидиоза. Использование этого метода диагностики хламидиоза ограничено высокой трудоемкостью, дороговизной, оснащением лабораторий и длительностью приготовления.

Иммуноферментный анализ на хламидиоз - относится к спектрофотометрическим методам диагностики хламидиоза. Этот метод прост и недорог, однако не лишен недостатков - возможность ложноположительных результатов, сложность контроля за качеством исследований, невысокая чувствительность и специфичность.

Анализ на хламидиоз методом полимеразной цепной реакции - по нескольким молекулам ДНК. Основные достоинства этого метода: высокая чувствительность и специфичность, простые требования к транспортировке, возможность выявить бессимптомную и малосимптомную инфекцию, быстрое получение результатов. На сегодняшний день этот метод наиболее чувствителен среди анализов на хламидиоз.

Транскрипционная амплификация - новый метод молекулярной амплификации хламидии трахоматис путем определения рибосомной РНК хламидии в эндоцервикальных образцах, уретральных образцах. Чувствительность этого метода диагностики хламидиозабудет чрезвычайно высокой - 99%, однако все исследования по широкому внедрению этого метода ещё не закончены.

К самым чувствительным анализам на хламидиоз относятся ПЦР (ДНК - диагностика) и культуральный анализ на хламидиоз на среду Mc-coy - это на сегодняшний день "золотой стандарт" диагностики хламидиоза. При обнаружении хламидиоза у одного из партнеров (риск заражения партнера -75-80%) необходимо сдать анализы на хламидиоз другим партнерам, даже в том случае, если у них нет никаких жалоб и симптомов, ведь бессимптомное течение хламидиоза не снижает риска его осложнений.

Лечение Хламидиоза (хламидийной инфекции):

Лечение хламидиоза в настоящее время сводится к использованию комплексного сочетания антибактериальной терапии, с включением современных препаратов последних поколений, проникающих через клеточную мембрану. В лечении хламидиоза применяются иммуномодуляторы, так как хламидии воздействуют на иммунную систему и угнетают её. В каждом конкретном случае хламидиоза должна составляться индивидуальная схема лечения, которая будет учитывать характер хламидийной инфекции, чувствительность хламидий к антибиотикам (определяется на основании показателя посева на чувствительность к антибиотикам), наличие сопутствующих инфекций, тяжесть и длительность хламидиоза, его локализацию - какие органы поразила инфекция.

В лечении хламидий необходимо использование ферментных препаратов, протеолитических средств, адаптогенов, витаминов, гепатопротекторов, препаратов - пробиотиков, защищающих желудочно - кишечный тракт от развития дисбактериоза. Не последнюю роль в лечении хламидиоза играет и местное лечение в виде инстилляций лекарственных средств в мочеиспускательный канал, ванночек, клизм, ректальных свечей, вагинальных тампонов и суппозиториев. Ферментные препараты назначаются с целью восстановления проницаемости мембран больных клеток, таким образом, в клетку поникает более высокие концентрации антибиотиков при меньших дозах их применения.

В лечении хламидий в последнее время в подавляющем большинстве случаев используются многочисленные физиотерапевтические воздействия: квантовая терапия, ультразвуковое воздействие, магнитное поле, инфракрасное излучение, токи переменной частоты, электрофорез, ионофорез лекарственных веществ.

Эфективность лечения хламидиоза зависит от пути введения лекарственных препаратов: внутривеннный и внутримышечные пути введения лекарств являются приоритетными, так как в этом случае повышается биодоступность препарата, и он максимально распределяется в клетках. Доза антибиотиков, использующихся для лечения хламидиоза, должна быть тщательно выверена, так как субтерапевтические дозы, а также некоторые группы лекарственных средств приводят к формированию форм хламидий, устойчивых к лечению и персистенции хламидий в организме.

Лечение хламидиоза, ассоциированного с гонореей, препаратами группы пенициллина может стать причиной рецидива хламидиоза или его бессимптомного носительства.
Хламидии часто сочетаются с другими ЗППП - сифилисом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, молочницей.

Сочетание хламидиоза с трихомониазом или гарднеллезом требует первоочередного лечения трихомониаза или гарднереллеза и только затем - хламидиоза. По окончании курса лечения хламидийчерез 20-25 дней проводятся контрольные анализы на хламидию.

При повторном обнаружении хламидий требуется дополнительный курс лечения хламидиоза. При отрицительном анализе на хламидиоз, контроль в последующем проводится 1 раз в месяц в течение 2 месяцев, у женщин - перед или во время менструации.

Хламидиоз считается излеченным при отсутствии клинических симптомов заболевания, морфологических изменений в области наружных и внутренних половых органов, стойкой нормализации лейкоцитарной реакции, наличию клинико-микробиологического излечения. Установление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учетом метода диагностики. Культуральное исследование, нельзя проводить ранее 14-20 дней после окончания антибиотикотерапии, чтобы не получить ложноотрицательный результат. Прямую иммунофлюоресценцию, ПЦР - (ДНК-анализ) нельзя выполнять ранее 3 - 4нед, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.

Чтобы предотвратить распространение хламидий, всех женщин перед родами и абортами проверяют на хламидиоз. Пары, собирающиеся планировать семью, должны в обязательном порядке обследоваться на скрытые инфекции, в том числе хламидийную. При обнаружении хламидий, лечение хламидиоза проводится обоим партнерам.

Если лечение хламидиоза начать сразу, в острой его форме, лечение обычно не бывает сложным и заканчивается, как правило, полным излечением. Если хламидиоз перешел в хроническую форму, либо постоянно рецидивирует, лечение этих форм достаточно сложное: хламидии успевают выработать "иммунитет" к стандартным методам лечения, и требуются дополнительные временные и материальные затраты на разработку успешной методики лечения этих форм хламидиозов.

Профилактика Хламидиоза (хламидийной инфекции):

По большому счету профилактика хламидиоза ничем не отличается от профилактики других инфекций, передающихся половым путем. Однако из-за того, что хламидийная инфекция в настоящее время чрезвычайно распространена, а протекает хламидиоз чаще всего бессимптомно, и заметить носителя хламидий "невооруженным взглядом" практически невозможно, профилактике хламидиоза нужно уделить максимальное внимание.

Лучший способ профилактики хлoмидиоза, равно как и других ИППП, - это изменение сексуального поведения. Это значит, что необходимо разборчиво относиться к выбору половых партнеров, не допускать случайных связей и пользоваться презервативом, если есть хотя бы малейшая неуверенность в здоровье партнера.

"Народные способы" защиты от ИППП, в частности от хламидиоза - такие, как спринцевание, обмывание наружных половых органов водой, использование хлорсодержащих антисептиков, не только очень ненадежны, но могут дать и обратный эффект. Дело в том, что во время спринцевания из влагалища вымывается вся микрофлора, в том числе и та, которая защищает слизистую от вторжения патогенных микроорганизмов. Так что косвенной профилактикой ИППП, в том числа хламидийной инфекции, можно считать поддержание на должном уровне иммунной системы организма, а также правильный уход за половыми органами. Поэтому соблюдение правил гигиены половых органов, регулярные обследования у врача на предмет состояния микрофлоры влагалища, а также здоровый образ жизни, который помогает поддерживать на нужном уровне иммунитет - все это тоже может считаться мерами профилактики множества заболеваний, передающихся половым путем, в том числе и профилактики хламидиоза.

Однако даже презерватив не дает 100% гарантию того, что заражение не произойдет. Поэтому людям, имеющим более одного сексуального партнера или не уверенным в его здоровье, необходимо хотя бы несколько раз в год посещать врача и сдавать анализы на ИППП, в том числе и на хламидиоз. Хорошо, если анализ на ИППП будет принято сдавать перед вступлением молодых людей в брак - это поможет укрепить здоровье молодых семей, что очень важно, если в будущем они планируют стать родителями.

Если анализ на хламидии для молодых супругов желателен, то при планировании беременности, такой анализ обоим супругам нужно сдать обязательно. Это очень важно для того, чтобы в случае необходимости пролечиться от хламидиоза до наступления беременности. Такой ответственный подход родителей к здоровью будущего человечка - лучшая профилактика хламидийной инфекции у плода и новорожденного.

Очень важно в целях профилактики хламидиоза обследоваться и лечить хламидиоз вместе с постоянным половым партнером, а также вместе со всеми членами семьи. В некоторых случаях, увы, приходится лечить хламидиоз даже у детей. Дело в том, что хламидиоз, как большинство ИППП передается не только половым путем, но и через кровь, постель, предметы туалета и т.д. Поэтому если один из членов семьи болен хламидиозом, то всем остальным необходимо сдать анализы и по необходимости пролечиться. До окончания курса лечения больной должен пользоваться только индивидуальными предметами гигиены.

Если постоянного партнера у больного нет, то при обнаружении хламидиоза следует обязательно поставить об этом в известность всех своих партнеров по сексу и членов семьи - это важно не только для того, чтобы они не заразились от больного, но и для того, чтобы сам больной, пролечившись, не заразился хламидиозом повторно. Известно, что риск развития осложнений хламидиоза при повторном заболевании хламидиозом существенно возрастает.

Когда хламидия попадает в человеческую клетку, структура бактерии меняется — она становится подходящей для жизни внутри клетки. После этого начинается размножение хламидии.

Когда появляется новое поколение бактерий, они опять принимают форму, удобную для жизни вне клетки. Тогда микроорганизмы разрывают ее оболочку и покидают клетку, чтобы захватить новые. Этот необычный цикл развития помогает хламидии выживать — как ни старается иммунитет, он не может эффективно бороться с хламидиями. Те же способности бактерий затрудняют и лечение хламидиоза.

Но какие же органы поражает хламидия, какие бывают разновидности этих бактерий и как людям удалось их открыть? Все самое интересное о возбудителе хламидиоза — история, классификация, фото — предлагаем узнать в этом материале.

Какие органы поражает хламидия

Излюбленное место «поселения» хламидий в организме человека — это цилиндрический эпителий (ткань, выстилающая слизистые оболочки некоторых внутренних органов). Именно поэтому существуют основные органы-мишени, подверженные хламидийной инфекции.

Прежде всего, это слизистые оболочки следующих органов:

  • мочеиспускательного канала
  • шейки матки
  • прямой кишки
  • задней стенки глотки

Кроме слизистой этих органов, инфекция хламидий может поражать оболочки печени и желчевыводящих путей, органов сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, суставов, дыхательных путей и легких.

У новорожденных детей слизистая дыхательных путей тоже выстлана цилиндрическим эпителием — туда бактерии внедряются, если младенец заразился хламидиозом от матери в процессе родов.

Разновидности хламидий

Хламидии — это целое семейство микроорганизмов, которое ученые делят на виды и серотипы (подвиды внутри видов). В этой статье мы знакомимся с наиболее опасными для человека видами хламидий.

Основную опасность хламидиоза у человека представляет Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис, а в простонародье она известна как обычная «хламидия»). Этот вид хламидий бывает только у людей. Внутри вида «хламидия трахоматис» ученые выделяют 3 группы возбудителей хламидийных инфекций — их различают по болезням, которые вызывает каждая группа бактерий.

Возбудители трахомы

Первая группа хламидии трахоматис — это возбудитель трахомы — хронического заболевания, которое поражает слизистую оболочку глаз.

Инфекцию можно занести в глаза грязными руками

Когда хламидии проникают в слизистую оболочку век и роговицы, они начинают активно размножаться там и выделять в ткани продукты своей жизнедеятельности — различные яды. Эти процессы вызывают воспаление слизистой, которое проявляется сильным покраснением и отеком глаз, слезотечением и выделением гноя. Если трахому не лечить, из-за нее в тканях глаз могут образовываться рубцы, мешающие видеть. В тяжелых случаях трахома может привести к полной слепоте.

Инфекция передается контактным путем — т.е. если выделения (слезы, сперма, гной, слизь), содержащие хламидию, попали в глаза. Чаще всего это происходит следующими способами:

  • когда бактерию заносят в глаза грязными руками;
  • через зараженные предметы личной гигиены;
  • через влажное белье или одежду, на которых есть хламидии.

Трахома особенно распространена в странах с тропическим климатом и невысоким уровнем жизни. В России эта болезнь, к счастью, не встречается — за исключением случаев, когда русские туристы заражаются за границей.

Подробнее о трахоме вы можете узнать в этой статье .

Если трахому не лечить, из-за нее в тканях глаз могут образовываться рубцы, мешающие видеть. В тяжелых случаях трахома может привести к полной слепоте

Возбудители урогенитального хламидиоза

Мочеполовая система женщины

Хламидия трахоматис из второй группы вызывает урогенитальный хламидиоз — группу болезней мочеполовой системы.

Эти болезни проявляются воспалениями слизистых оболочек:

  • уретры (мочеиспускательного канала)
  • влагалища
  • шейки матки
  • яичек и придатков яичек
  • эндометрия (внутреннего слоя матки)
  • прямой кишки

Причина этих воспалений — такая же, как при трахоме: хламидии внедряются в слизистые оболочки перечисленных органов и начинают там активное размножаться. В процессе они разрушают человеческие клетки и выделяют токсины в окружающие ткани.

Длительно оставаясь без лечения, все эти болезни приводят к тяжелым осложнениям: пораженные хламидиозом органы больше не могут нормально работать, а в ряде случаев (разрыв маточной трубы, заражение крови, внематочная беременность) больной может умереть.

Кроме болезней мочеполовой системы, хламидии данной группы вызывают и экстрагенитальный хламидиоз (не связанный с половыми органами). В этих случаях поражаются слизистые глаз, суставов, а также дыхательных путей (последнее не только у взрослых, но и у новорожденных).

Урогенитальный хламидиоз передается, в основном, половым путем, хотя возможен и контактный путь передачи — когда бактерия попадает в половые и другие органы через предметы личного пользования и грязные руки. В отличие от трахомы, хламидиоз мочеполовой системы встречается по всему миру. Это одна из самых распространенных венерических инфекций.


Возбудители лимфогранулематоза

Третья группа хламидии трахоматис — возбудители венерической лимфогранулемы или пахового лимфогранулематоза. Это очень заразное венерическое заболевание, которое поражает кожу и лимфатические узлы человека.

На ранних стадиях лимфогранулематоз проявляет себя только местно — в виде пузырька или язвочки на коже.

Самые частые места появления :

  • головка полового члена
  • пальцы
  • влагалище
  • половые губы
  • прямая кишка

Из точки заражения инфекция добирается до одного или обоих лимфатических узлов в паху: происходит их гнойное воспаление, а позже в них образуются свищи.

Далее заражение распространяется на ткани половых органов и промежности. Из-за этого болезнь влияет уже на весь организм: хламидии повреждают суставы, внутренние органы, нервную систему — развиваются тяжелые заболевания пораженных органов.

Без лечения лимфогранулематоз очень опасен и может закончиться смертью

Основной способ заражения лимфогранулемой — половой, но возможен и контактный. Заболевание встречается в странах Африки и Юго-Восточной Азии. В России врачи регистрируют только «завозные» случаи инфекции.

Другие виды хламидий

Кроме Chlamydia trachomatis существуют и другие виды хламидий. Некоторые из них тоже опасны для человека, однако эти бактерии не так распространены и менее заразны, чем хламидия трахоматис.

Рассмотрим их кратко:

Остальные разновидности хламидий — такие как, например, Chlamydia suis (хламидия суис) и Chlamydia muridarum (хламидия муридарум) — очень мало влияют на здоровье человека или вообще не опасны.

История исследования хламидий

В исторических документах само название болезни — «хламидиоз» — появилось не так давно. Но упоминания о болезнях, вызванных хламидиями, встречаются еще с античных времен.

Например, в древнеегипетском папирусе Эберса, датированном приблизительно 17-16 веком до нашей эры (назван по имени египтолога Георга Эберса, который нашел этот документ), описывается заразное заболевание глаз. Описание болезни из папируса полностью сходится с описанием современной трахомы. Также трахома подробно описана сицилийским врачом Диоскоридом (1 век н.э.) и знаменитым римским медиком Галеном (2 век н.э.). Есть упоминания о такой болезни и в древнекитайских медицинских трактатах.

Из-за Наполеона и его армии хламидиоз проник в Европу

В 19 веке хламидиоз в виде той же трахомы поразил армию Наполеона, которая вторглась в Египет, и с нею же проник в Европу, где им заразились десятки тысяч людей.

Вскоре эпидемия проникла и в Россию. Однако уже в 1824 году военный врач И. П. Бутков остановил распространение этой инфекции в российской армии. Прекратить эпидемию трахомы Буткову удалось исключительно мерами профилактики: болезнь передается контактным путем, поэтому, заставляя солдат соблюдать правила гигиены, врач спас многих от заражения.

К сожалению, в то время профилактика была единственной мерой борьбы с трахомой — можно было остановить распространение, но не вылечить саму болезнь. В 19 веке не существовало ни антибиотиков, ни других лекарств, которые могли бы спасти уже зараженных людей.

Ученые Людвиг Гальберштедтер (слева) и Станислав Провачек(в центре)

Постепенно уровень медицины в России и Европе рос, и санитарные нормы совершенствовались — благодаря этому, заболеваемость трахомой пошла на убыль.

В 1907 году ученые Провачек и Гальберштедтер впервые обнаружили возбудителя трахомы — хламидию — под микроскопом. После этого начались работы по исследованию бактерии-возбудителя.

В 1937 году была доказана восприимчивость хламидии к сульфаниламидным антибиотикам — это стало поворотным моментом в лечении трахомы. В конце 1950 годов хламидии были обнаружены в мочеполовых путях — это открытие помогло ученым значительно лучше понять механизм развития хламидиоза.

Самое коварное свойство хламидий — умение выживать и вне клетки человека, и внутри нее. Из-за этого иммунитету сложно бороться с бактериями. Зато от хламидий существуют эффективные лекарства, которые могут добраться до этих микроорганизмов. Подробнее прочитать об этих препаратах можно в статье «Лечение хламидиоза» .

Кроме хламидии трахоматис существует еще много видов хламидий, которые вызывают у человека воспаления разных органов. Активное изучение хламидий и заболеваний, которые они вызывают, продолжаются и в наши дни. Науке предстоит ответить еще на многие вопросы, которые ставит перед ней этот уникальный микроорганизм.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: